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보험뉴스 최신 기사

한국보험신문
  • 엄격해진 보험부채 평가… 보험사 손해율 가정 더 보수적으로

    엄격해진 보험부채 평가… 보험사 손해율 가정 더 보수적으로

    금융당국이 보험부채 평가의 핵심 가정인 손해율·사업비 산출 기준을 구체화한다. 보험사가 낙관적인 미래 전망을 적용해 보험부채를 낮게 평가하는 관행을 줄이고, 보험사별 계리가정의 비교가능성을 높이기 위한 조치이다. 금융위원회와 금융감독원은 지난달 29일 ‘계리감독...

  • 건보공단·금감원, 비급여 관리 협력… 실손·건강보험 정보 공유

    건보공단·금감원, 비급여 관리 협력… 실손·건강보험 정보 공유

    국민건강보험공단과 금융감독원이 비급여 적정 관리와 공·사의료보험의 합리적 역할 설정을 위해 협력한다. 국민건강보험공단(이하 건보공단)과 금융감독원(금감원)은 30일 ‘비급여 적정 관리 및 공·사의료보험의 합리적 역할 설정 등을 위한 업무협약’을 체결한다고 밝혔다....

  • 보험부채 산출 기준 정교해진다… 보험사 위험관리 체계 손질

    보험부채 산출 기준 정교해진다… 보험사 위험관리 체계 손질

    금융당국이 보험부채 평가 기준의 합리성과 신뢰성을 높이고 보험사의 리스크관리 역량을 강화한다. 금융위원회와 금융감독원은 지난 1월 발표한 ‘계리감독 선진화 방안’의 후속조치로 ‘보험업감독업무시행세칙’을 개정해 시행한다고 29일 밝혔다. 2023년 새 보험회계...

  • [금융이슈 Summary] 실손보험금 누수 막는 비급여 관리 ‘구체화’

    [금융이슈 Summary] 실손보험금 누수 막는 비급여 관리 ‘구체화’

    오는 7월부터 도수치료 관리급여 전환과 체외충격파 치료 자율 가이드라인, 체외충격파 치료 분쟁조정기준이 동시에 시행된다. 실손의료보험금 누수의 주요 원인으로 꼽혀 온 비급여 과잉 이용을 줄이기 위해 의료기관 진료 기준과 보험금 분쟁 판단 기준을 함께 정비하는 것이다....

  • 이찬진 금감원장 “광범위한 보험사기, 범정부 대응체계 구축 협의”

    이찬진 금감원장 “광범위한 보험사기, 범정부 대응체계 구축 협의”

    이찬진 금융감독원장이 보험사기 대응과 관련해 금융감독원이 플랫폼 역할을 맡아 범정부 대응체계를 구축하는 방안을 추진하겠다고 밝혔다. 최근 문제가 된 요양병원 페이백 사례에 그치지 않고 의료계, 보험사, 금융전산 데이터, 경찰·사법 공조 체계까지 연동해 보험사기 대응의...

  • “보험금 심사기준이 바뀝니다” 22일부터 소비자 사전 안내 의무화

    “보험금 심사기준이 바뀝니다” 22일부터 소비자 사전 안내 의무화

    오는 22일부터 보험사가 대법원 판결 등을 반영해 보험금 심사기준을 소비자에게 불리하게 바꿀 경우 변경 사실을 사전에 안내해야 한다. 소비자가 기존 보험금 지급 관행을 믿고 치료를 받은 뒤 부지급 통보를 받고서야 심사기준 변경 사실을 알게 되는 문제를 줄이기 위한...

  • [기획] 초고령사회 ‘간병 파산’ 확산, 보험 역할 커진다

    [기획] 초고령사회 ‘간병 파산’ 확산, 보험 역할 커진다

    대한민국이 노인 인구 1000만명을 넘어 초고령사회에 진입하면서 ‘간병 파산’이 사회적 문제로 부상하고 있다. 급속한 고령화 속에 노인 돌봄 수요는 빠르게 늘고 있지만, 공적 돌봄 체계만으로는 증가하는 간병 수요를 감당하기 어렵다는 우려가 커지고 있다. 노인 돌봄을...

  • ‘탈모치료제 급여화’ 공론화… 건보 재정 부담 쟁점으로

    ‘탈모치료제 급여화’ 공론화… 건보 재정 부담 쟁점으로

    탈모치료제의 국민건강보험 급여 적용 논의가 정부 공론화 절차에 오르면서 보장성 확대와 재정 부담을 둘러싼 논쟁이 본격화하고 있다. 탈모를 질병성 치료 대상으로 보고 청년층 치료 접근성을 높여야 한다는 주장과 건강보험 재정 여건상 희귀·중증질환 보장을 우선해야 한다는...

  • 체외충격파 치료 연 12회까지만 권고… 7월부터 가이드라인 시행

    체외충격파 치료 연 12회까지만 권고… 7월부터 가이드라인 시행

    보건복지부가 과잉진료 논란이 이어져 온 체외충격파 치료에 대한 의료기관 자율 가이드라인을 마련하고 오는 7월부터 시행한다. 보건복지부는 17일 서울 서초구 국제전자센터에서 ‘비급여관리정책협의체’ 제2차 회의를 개최하고, 과잉 진료 방지를 위한 체외충격파 치료 자율시정...

  • 경증 한방 첩약 건강보험 적용 확대… 관리 기준 마련 시급

    경증 한방 첩약 건강보험 적용 확대… 관리 기준 마련 시급

    한방 첩약 건강보험 적용 2단계 시범사업의 급여비 지급액이 당초 정부 추계치를 크게 웃돈 것으로 나타나면서, 건강보험 보장성 확대에 걸맞은 관리·감독 체계를 마련해야 한다는 지적이 나온다. 지난달 27일 국회 보건복지위원회 소속 김미애 국민의힘 의원실이...

  • “금융기본권, 시혜 아닌 국민의 권리”… 법제화 필요성 제기

    “금융기본권, 시혜 아닌 국민의 권리”… 법제화 필요성 제기

    김은경 신용회복위원회 위원장 겸 서민금융진흥원장이 금융을 소비자 보호나 서민 지원을 넘어 국민이 차별 없이 누려야 할 기본권으로 법제화해야 한다고 밝혔다. 이를 위해 국회와 함께 ‘국민기초금융보장법’ 제정을 추진하겠다는 구상도 제시했다. ■ 금융기본권 연구단 출범,...

  • [이은옥의 보험 읽어주는 사람] 또 한 번 진화한 5세대 실손보험

    [이은옥의 보험 읽어주는 사람] 또 한 번 진화한 5세대 실손보험

    보험설계사는 끊임없이 공부해야 하는 직업이다. 어느 분야나 마찬가지지만 보험은 특히 제도 변화의 영향을 직접적으로 받는다. 새롭게 출시되는 상품과 담보를 이해해야 하고, 기존 상품의 개정 내용도 정확히 숙지해야 한다. 이를 고객에게 제대로 설명하지 못하면 보장에 대한...

  • [이재명 정부 1주년] ‘성장과 포용’ 금융 국정과제 가시화

    [이재명 정부 1주년] ‘성장과 포용’ 금융 국정과제 가시화

    이재명 정부가 이달 출범 1주년을 맞은 가운데, 핵심 국정 로드맵인 ‘123대 국정과제’에 담긴 금융 정책들이 상품 출시와 제도 개선, 업권별 실행계획 수립 단계로 순차적으로 이행되고 있다. 이재명 대통령은 지난 8일 취임 1주년 기자회견에서 “국민성장펀드가 ‘모두의...

  • “AI로 보험사기 잡는다”… 정부 ‘AI 보험사기 대응 TF’ 출범

    “AI로 보험사기 잡는다”… 정부 ‘AI 보험사기 대응 TF’ 출범

    금융당국이 인공지능(AI)을 활용해 보험사기에 대응하기 위해 범정부 협의체를 가동한다. 생성형 AI와 딥페이크 기술을 활용한 서류 위·변조 등 신종 보험사기가 확산될 가능성에 대비해 보험사기 방지 인프라를 고도화한다는 방침이다. 금융위원회(이하 금융위)는 4일 오후...

  • 실손보험 적자 1.87조원… 도수치료·비급여주사제에 손실 확대

    실손보험 적자 1.87조원… 도수치료·비급여주사제에 손실 확대

    지난해 실손의료보험 적자폭이 확대됐다. 보험료 수익이 늘었지만 도수치료와 비급여주사제 등 비급여 보험금이 증가하면서 지급보험금이 더 크게 늘어난 영향이다. 금융감독원(이하 금감원)이 3일 발표한 ‘2025년 실손의료보험 사업실적(잠정)’에 따르면, 지난해...

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