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보험뉴스 최신 기사

한국보험신문
  • 체외충격파 치료 연 12회까지만 권고… 7월부터 가이드라인 시행

    체외충격파 치료 연 12회까지만 권고… 7월부터 가이드라인 시행

    보건복지부가 과잉진료 논란이 이어져 온 체외충격파 치료에 대한 의료기관 자율 가이드라인을 마련하고 오는 7월부터 시행한다. 보건복지부는 17일 서울 서초구 국제전자센터에서 ‘비급여관리정책협의체’ 제2차 회의를 개최하고, 과잉 진료 방지를 위한 체외충격파 치료 자율시정...

  • 신의료기술 시대… 보험산업 판도도 바뀐다

    신의료기술 시대… 보험산업 판도도 바뀐다

    신의료기술 시대… 보험산업 판도도 바뀐다 인공지능(AI)과 유전자 분석, 정밀의료 기술이 빠르게 발전하면서 보험산업도 새로운 변화를 맞고 있다. 질병을 조기에 발견하고 치료하는 의료 혁신이 소비자에게는 혜택이 될 수 있지만, 보험사 입장에서는 상품 구조와 위험관리...

  • 경증 한방 첩약 건강보험 적용 확대… 관리 기준 마련 시급

    경증 한방 첩약 건강보험 적용 확대… 관리 기준 마련 시급

    한방 첩약 건강보험 적용 2단계 시범사업의 급여비 지급액이 당초 정부 추계치를 크게 웃돈 것으로 나타나면서, 건강보험 보장성 확대에 걸맞은 관리·감독 체계를 마련해야 한다는 지적이 나온다. 지난달 27일 국회 보건복지위원회 소속 김미애 국민의힘 의원실이...

  • [이은옥의 보험 읽어주는 사람] 또 한 번 진화한 5세대 실손보험

    [이은옥의 보험 읽어주는 사람] 또 한 번 진화한 5세대 실손보험

    보험설계사는 끊임없이 공부해야 하는 직업이다. 어느 분야나 마찬가지지만 보험은 특히 제도 변화의 영향을 직접적으로 받는다. 새롭게 출시되는 상품과 담보를 이해해야 하고, 기존 상품의 개정 내용도 정확히 숙지해야 한다. 이를 고객에게 제대로 설명하지 못하면 보장에 대한...

  • [이재명 정부 1주년] ‘성장과 포용’ 금융 국정과제 가시화

    [이재명 정부 1주년] ‘성장과 포용’ 금융 국정과제 가시화

    이재명 정부가 이달 출범 1주년을 맞은 가운데, 핵심 국정 로드맵인 ‘123대 국정과제’에 담긴 금융 정책들이 상품 출시와 제도 개선, 업권별 실행계획 수립 단계로 순차적으로 이행되고 있다. 이재명 대통령은 지난 8일 취임 1주년 기자회견에서 “국민성장펀드가 ‘모두의...

  • 도수치료, 7월부터 관리급여로… 주 2회·연 15회까지 인정

    도수치료, 7월부터 관리급여로… 주 2회·연 15회까지 인정

    정부가 오는 7월부터 도수치료를 관리급여로 전환하고 회당 4만3850원의 수가를 적용한다. 관리급여 전환 이후 도수치료는 주 2회 이내, 연간 15회까지 인정되며, 수술이나 골절을 원인으로 뚜렷한 의학적 소견이 있는 경우에는 연간 최대 24회까지 받을 수 있다....

  • “국민 보험료 지킨다”… 가짜 진료·가짜 환자 집중 단속

    “국민 보험료 지킨다”… 가짜 진료·가짜 환자 집중 단속

    보건복지부(이하 복지부)가 건강보험 재정 누수를 막기 위해 가짜 진료와 가짜 환자 등 이른바 ‘거짓청구’에 대한 집중 점검에 나선다. 복지부는 코로나19 여파로 중단됐던 건강보험 기획조사를 올해 하반기부터 다시 실시한다고 4일 밝혔다. 건강보험 기획조사는 제도 운영...

  • 실손보험 적자 1.87조원… 도수치료·비급여주사제에 손실 확대

    실손보험 적자 1.87조원… 도수치료·비급여주사제에 손실 확대

    지난해 실손의료보험 적자폭이 확대됐다. 보험료 수익이 늘었지만 도수치료와 비급여주사제 등 비급여 보험금이 증가하면서 지급보험금이 더 크게 늘어난 영향이다. 금융감독원(이하 금감원)이 3일 발표한 ‘2025년 실손의료보험 사업실적(잠정)’에 따르면, 지난해...

  • 삼성화재, 유방암 치료비 분석… “경제활동기 발병 많아 대비 중요”

    삼성화재, 유방암 치료비 분석… “경제활동기 발병 많아 대비 중요”

    삼성화재가 자사의 ‘건강정보통합플랫폼(건강DB)’을 활용해 유방암 치료 사례와 치료비 규모를 분석한 결과, 경제활동기인 40대 여성의 발병 비중이 높고 최신 치료 확대로 의료비 부담도 증가하고 있는 것으로 나타났다고 1일 밝혔다. 국가암등록통계에 따르면 유방암은 국내...

  • 실손보험 적용 부풀린 ‘허위 의료광고’ 전면 금지

    실손보험 적용 부풀린 ‘허위 의료광고’ 전면 금지

    앞으로 실손의료보험(이하 실손보험) 혜택을 과장하거나 사실과 다르게 광고해 환자를 유인하는 의료기관에 대한 처벌이 크게 강화된다. 불필요한 의료 이용을 유도하는 실손보험 연계 광고가 전면 금지되며, 이를 위반한 의료인은 최대 6개월간 자격이 정지된다. 보건복지부는 이...

  • “실손 갈아타면 좋아요?” 자율 선택 앞두고 ‘소비자 안내’ 관건

    “실손 갈아타면 좋아요?” 자율 선택 앞두고 ‘소비자 안내’ 관건

    11월부터 재가입 조건이 없는 초기 1·2세대 실손보험 가입자를 위한 ‘선택형 할인 특약’과 ‘계약전환 할인’ 제도가 시행된다. 지난 6일부터 판매 중인 5세대 실손의료보험(이하 실손보험)은 급여 입원과 중증 비급여 보장은 유지·강화하되, 급여 통원은 건강보험...

  • 늘어나는 난임시술… 공적지원 확대에도 여전히 부담

    늘어나는 난임시술… 공적지원 확대에도 여전히 부담

    국내 난임 시술이 빠르게 증가하면서 난임 문제가 개인의 문제가 아닌 사회적 과제로 떠오르고 있다. 정부와 지방자치단체는 저출산 대응 차원에서 시술비 지원을 확대하고 있지만 반복 시술에 따른 경제적·심리적 부담이 여전히 큰 만큼 민간 보험의 보완 역할도 주목받고 있다....

  • 고가 심장 치료 신기술, 건강보험 ‘관리체계’로 편입… 관리 기준도 강화

    고가 심장 치료 신기술, 건강보험 ‘관리체계’로 편입… 관리 기준도 강화

    심장 치료 분야의 신의료기술이 잇따라 건강보험 체계에 편입되면서 건강보험의 급여·비용 관리 구조에도 변화가 나타나고 있다. 변화의 핵심은 단순 급여 확대가 아니라, 신기술을 어떤 환자에게 어떤 기준과 비용 부담 아래 적용할지 관리 체계를 세분화하는 데 있다. 대표...

  • [오동근의 보험맹 탈출하기] 보험료 30~50% 낮아진다… 5세대 실손, 무엇이 달라졌나

    [오동근의 보험맹 탈출하기] 보험료 30~50% 낮아진다… 5세대 실손, 무엇이 달라졌나

    마침내 5세대 실손의료보험이 출시됐다. 새롭게 선보인 5세대 실손보험은 4세대 대비 보험료가 30% 저렴하고, 1·2세대 구형 상품과 비교하면 50% 이상 납입 부담이 낮아진 파격적인 구조다. 단순히 매월 납입하는 보험료만 낮춘 것이 아니라, 암이나 심뇌혈관 질환 등...

  • 난소암 치료제 진화에도 환자들은 ‘그림의 떡’

    난소암 치료제 진화에도 환자들은 ‘그림의 떡’

    난소암 치료 접근성과 건강보험 보장성 확대 필요성의 목소리가 나오고 있다. 지난 12일 서울 여의도 국회의원회관에서 열린 ‘일상을 흔드는 여성암을 파헤치다 PART1. 침묵의 살인자 난소암’ 토론회에서는 난소암 치료 현실과 건강보험 급여 체계 한계가 집중적으로...

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