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보험뉴스 최신 기사

한국보험신문
  • 실손, “4세대로 바꿨는데 돌아갈 수 있나요?”

    실손, “4세대로 바꿨는데 돌아갈 수 있나요?”

    보험료 부담을 줄이기 위해 2·3세대 실손의료보험(실손)에서 4세대 실손으로 전환했다가, 다시 이전 상품으로 되돌릴 수 있는지 묻는 소비자가 늘고 있다. 전환 후 보장 내용이 기대와 달랐거나 향후 건강 문제가 발생했을 때 자기부담이 커질 수 있다는 우려가 커지면서,...

  • 보험사기 ‘끝까지 추적’… 제보·홍보·수사 총동원

    보험사기 ‘끝까지 추적’… 제보·홍보·수사 총동원

    보험사기를 근절하기 위한 신고·홍보·수사 공조가 동시다발적으로 이뤄지고 있다. 금융감독원과 생명·손해보험협회, 경찰청, 보험업계는 실손의료보험을 악용한 보험사기 근절을 위해 지난 12일부터 오는 3월 31일까지 ‘특별 신고·포상 기간’을 운영하기로 하면서, 보험사기...

  • 5세대 실손, ‘비중증 비급여’ 본인부담 50% 낸다

    5세대 실손, ‘비중증 비급여’ 본인부담 50% 낸다

    금융위원회가 올해 상반기 출시 예정인 ‘5세대 실손의료보험’부터는 비급여 치료비 보장을 중증과 비중증으로 나누고, 비중증 진료의 본인부담률을 현행보다 대폭 올리기로 했다. 또한 법인보험대리점(GA)의 불완전판매를 막기 위해 본점의 관리 책임과 배상 능력을 강화하는...

  • [메타리치 MRC의 보험 라운지] 실손의 배신, 그리고 정액 담보의 대반격

    [메타리치 MRC의 보험 라운지] 실손의 배신, 그리고 정액 담보의 대반격

    필자가 보험업계에 몸담은 거의 20년 동안, 실손의료보험은 언제나 '계륵'과 같은 존재였다. 고객에게는 필수품으로 포장됐지만, 보험사에는 손해율 악화의 주범이었고, 설계사에게는 갱신 때마다 원성을 들어야 하는 관리의 늪이었다. 최근 실손보험료 인상 통지서를 받아 든...

  • 기존 실손은 오르고, 신규는 싸진다… 가입자 ‘양극화’ 경고음

    기존 실손은 오르고, 신규는 싸진다… 가입자 ‘양극화’ 경고음

    기존 실손의료보험료는 오르는데, 새로 출시되는 실손은 상대적으로 저렴해지는 구조가 고착화되면서 실손보험 시장의 ‘가입자 양극화’ 우려가 커지고 있다. 2026년 1~4세대 실손의료보험 보험료가 평균 7.8% 인상된다. 세대별로는 1세대 3%대, 2세대 5%대, 3세대...

  • “건보 없어도 되나”… 미국발 ‘보험료 쇼크’

    “건보 없어도 되나”… 미국발 ‘보험료 쇼크’

    새해 들어 미국에서 건강보험료 급등으로 인한 혼란이 확산되고 있다. ‘오바마케어(ACA)’에 따른 건강보험료 보조금 지급이 2025년 말로 종료되면서, 상당수 가입자의 보험료가 두 배 이상 뛰었기 때문이다. 미국 보험업계에 따르면 보조금 종료 이후 일부 가구는 월...

  • 실손보험 사기 병원 고발시 ‘최대 5000만원’… 금감원 특별 단속

    실손보험 사기 병원 고발시 ‘최대 5000만원’… 금감원 특별 단속

    실손의료보험 사기가 갈수록 지능화되자 금융당국이 고액의 포상금을 내걸고 근절에 나선다. 특히 병원 내부 관계자가 조직적인 보험사기를 제보할 경우 최대 5000만원의 특별 포상금을 지급하기로 했다. 금융감독원은 생·손보협회 및 보험사와 공동으로 오는 12일부터 3월...

  • 빙판길 ‘쿵’ 하면 수백만원… 보험으로 ‘낙상 사고’ 대비

    빙판길 ‘쿵’ 하면 수백만원… 보험으로 ‘낙상 사고’ 대비

    본격적인 추위가 시작되는 1월은 도로 곳곳이 얼어붙어 낙상 사고가 빈번하게 발생하며, 단순히 미끄러지는 사고도 고령층에게는 뼈가 부러지는 큰 부상으로 이어지기 쉽다. 질병관리청이 발표한 ‘2024 손상유형 및 원인 통계’에 따르면, 70세 이상 낙상 환자 비율은...

  • 자동차보험료 5년 만에 오르나… 손해율 폭등에 인상 압박 커져

    자동차보험료 5년 만에 오르나… 손해율 폭등에 인상 압박 커져

    다음은 2차 편집 기사입니다. 올해 자동차보험료가 5년 만에 오를 가능성이 커지고 있다. 정부의 상생금융 기조 아래 2021년 이후 연이어 보험료를 내려왔지만, 손해율 상승과 적자 누적에 따른 인상 압박을 버틸 수 없다는 게 업계 중론이다. 지난달 30일 보험업계에...

  • [2026 신년사/이병래 손해보험협회 회장] “80년의 우산, 미래 100년을 준비하다”

    [2026 신년사/이병래 손해보험협회 회장] “80년의 우산, 미래 100년을 준비하다”

    존경하는 손해보험업계 및 협회 임직원 여러분! 병오년(丙午年) 새해가 밝았습니다. 우리 모두 열정과 도전을 상징하는 붉은 말의 기운을 받아, 힘차게 도약하며 새로운 목표를 향해 달려나가는 한 해가 되기를 기원합니다. 올해는 협회 창립 80주년으로 우리 손해보험협회가...

  • 금감원, 보험 판매 ‘사후 제재’ 끝낸다… 과잉판매 징후 즉시 차단

    금감원, 보험 판매 ‘사후 제재’ 끝낸다… 과잉판매 징후 즉시 차단

    금융감독원(이하 금감원)이 보험상품에 대해 소비자 피해가 발생한 후에 제재하던 방식에서, 판매 급증이나 과잉판매 징후가 나타나면 즉시 판매를 차단하는 감독 체계로 전환한다. 단기납 종신보험, 실손의료보험, 고위험 파생결합상품(ELS) 등이 핵심 관리 대상이다. 이세훈...

  • 내년 실손보험료 평균 7.8% 인상… 4세대 20% 급등

    내년 실손보험료 평균 7.8% 인상… 4세대 20% 급등

    내년 실손의료보험 보험료가 전 세대(1~4세대) 평균 7.8% 오른다. 실손보험 적자 구조가 고착화되면서 보험료 조정만으로는 한계가 있다는 지적과 함께, 비급여 관리 필요성이 다시 부각되고 있다. 지난 23일 보험업계에 따르면 생명·손해보험협회는 내년도 실손보험 평균...

  • 중국 정부, ‘출산비용 본인부담 제로’ 저출생대책 발표

    중국 정부, ‘출산비용 본인부담 제로’ 저출생대책 발표

    중국 국가의료보장국은 지난 13일 내년부터 출산에 드는 비용 일체를 국가가 책임지는 ‘출산비용 본인부담 제로’ 정책을 전면 시행한다고 발표했다. 이는 출생아 수가 급격히 줄어 인구 감소세가 수년째 이어지고 있는 상황에서 나온 특별대책의 하나로, 임산부의 건강진단부터...

  • 고령자 보험 비교 쉬워진다… ‘금융상품 비교공시시스템’ 개선

    고령자 보험 비교 쉬워진다… ‘금융상품 비교공시시스템’ 개선

    금융당국이 소비자 의견을 반영해 금융상품 비교공시시스템을 전면 개선한다. 손해보험협회 비교공시에 고령자 관련 보험상품 공시를 확대하고, 통합연금포털에는 연금저축상품 상장지수펀드(ETF) 공시를 새롭게 시작한다. 금융감독원(이하 금감원)은 25일 이 같은 내용을 담은...

  • 경찰청, 실손보험 부당청구 행위 전국 특별단속 실시

    경찰청, 실손보험 부당청구 행위 전국 특별단속 실시

    지난 22일부터 실손의료보험(이하 실손보험) 부당청구 행위에 대한 전국 특별단속이 실시됐다. 거짓청구 행위, 과다·이중·분할청구 행위와 진료기록부 허위기재 등이 중점 단속 대상이다. 경찰청에 따르면 최근 일부 의료기관이 브로커와 공모해 비급여 치료인 비만치료제를 급여...

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