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보험뉴스 최신 기사

한국보험신문
  • 보험사기 ‘무관용’… 병·의원 허위청구 정조준

    보험사기 ‘무관용’… 병·의원 허위청구 정조준

    국민보험으로 불리는 실손의료보험을 둘러싼 보험사기가 증가하면서 금융당국과 업계가 강경 대응에 나섰다. 보험사기가 보험료 인상으로 이어져 국민 부담을 키우는 ‘민생 침해 금융범죄’라는 판단에서다. 금융감독원은 지난 5일 민생금융 담당 부원장보 주재로 보험사기...

  • 의사협회 통한 ‘제3의료자문’ 길 열려… 2분기부터 시범운영

    의사협회 통한 ‘제3의료자문’ 길 열려… 2분기부터 시범운영

    다음은 2차 편집한 기사입니다. 오는 2분기부터 소비자가 보험금 지급과 관련해 보험사와 이견이 있을 경우, 대한의사협회를 통해 제3의료자문을 받을 수 있게 된다. 다만 분쟁이 가장 빈번한 ‘실손의료보험’은 이번 대상에서 제외되며, 뇌·심혈관 질환 등 일부 ‘정액형...

  • 보험으로 확장된 포용적 금융 “서민·취약계층 안전망으로”

    보험으로 확장된 포용적 금융 “서민·취약계층 안전망으로”

    보험으로 확장된 포용적 금융 “서민·취약계층 안전망으로” 경제적 어려움으로 인해 정작 보험이 가장 필요한 순간 보호받지 못했던 저소득층과 저신용자를 위한 ‘보험 포용금융’이 본격화된다. 금융당국과 보험업계는 단순한 자금 지원을 넘어, 질병이나 사고 등 위기 상황에서...

  • ‘13월의 월급’ 키우는 보험료 세액공제… “사전 점검 필수”

    ‘13월의 월급’ 키우는 보험료 세액공제… “사전 점검 필수”

    직장인들의 ‘13월의 월급’을 좌우하는 연말정산 시즌이 막바지에 접어들었다. 국세청 연말정산 간소화 서비스 개통과 함께 자료 제출이 한창인 가운데, 매달 고정적으로 지출하는 보험료에 대한 세액공제 요건을 꼼꼼히 점검해야 한다는 조언이 나온다. 연말정산에서 세액공제를...

  • [메타리치 MRC의 보험 라운지] 건강검진 받기 전, 보험 점검하셨나요

    [메타리치 MRC의 보험 라운지] 건강검진 받기 전, 보험 점검하셨나요

    연말과 새해가 되면 가장 먼저 챙기는 것 중 하나가 바로 건강검진이다. 회사에서 단체로 받는 경우도 있고, 개인적으로 예약을 해서 검진을 받는 분들도 많다. 그런데 검진 예약을 하기 전에 꼭 챙겨야 할 게 하나 있는데, 바로 본인의 보험을 점검하는 일이다. 필자에게...

  • 금감원, ‘보험 분쟁조정사례’ 검색 편의성 높여

    금감원, ‘보험 분쟁조정사례’ 검색 편의성 높여

    앞으로는 보험 분쟁이 발생했을 때 금융감독원 홈페이지에서 본인의 상황과 유사한 사례를 쉽고 빠르게 찾아볼 수 있게 된다. 금융감독원(이하 금감원)은 28일 소비자들의 보험상품에 대한 이해를 돕고 분쟁 상황에 효과적으로 대응할 수 있도록 홈페이지 내 ‘분쟁조정사례’...

  • 車보험 ‘8주룰’ 도입 준비… 경상환자 통계 시스템 구축한다

    車보험 ‘8주룰’ 도입 준비… 경상환자 통계 시스템 구축한다

    자동차보험 누수를 막기 위한 이른바 '8주룰' 도입 논의가 이뤄지는 가운데 경상환자 조건별 적정 치료 일수 등을 확인할 수 있는 시스템이 개발된다. 28일 금융권과 정치권에 따르면 보험개발원은 지난해 10월부터 진행해온 경상환자 치료데이터 통계분석 연구용역을...

  • [2026 보험사 경영 전략 ②손해보험사] 현대해상, ‘100년 기업’ 향한 재도약 선언

    [2026 보험사 경영 전략 ②손해보험사] 현대해상, ‘100년 기업’ 향한 재도약 선언

    2026년 보험업계 전반에서는 ‘구조 전환’과 ‘내실 강화’를 둘러싼 고민이 한층 깊어지고 있다. 외형 확대 중심의 성장 방식에서 벗어나 고객 가치와 소비자 보호, 수익구조의 지속 가능성을 다시 점검하려는 움직임이 신년 메시지와 연초 행보에 고스란히 드러나고 있다....

  • 실손, “4세대로 바꿨는데 돌아갈 수 있나요?”

    실손, “4세대로 바꿨는데 돌아갈 수 있나요?”

    보험료 부담을 줄이기 위해 2·3세대 실손의료보험(실손)에서 4세대 실손으로 전환했다가, 다시 이전 상품으로 되돌릴 수 있는지 묻는 소비자가 늘고 있다. 전환 후 보장 내용이 기대와 달랐거나 향후 건강 문제가 발생했을 때 자기부담이 커질 수 있다는 우려가 커지면서,...

  • 보험사기 ‘끝까지 추적’… 제보·홍보·수사 총동원

    보험사기 ‘끝까지 추적’… 제보·홍보·수사 총동원

    보험사기를 근절하기 위한 신고·홍보·수사 공조가 동시다발적으로 이뤄지고 있다. 금융감독원과 생명·손해보험협회, 경찰청, 보험업계는 실손의료보험을 악용한 보험사기 근절을 위해 지난 12일부터 오는 3월 31일까지 ‘특별 신고·포상 기간’을 운영하기로 하면서, 보험사기...

  • 5세대 실손, ‘비중증 비급여’ 본인부담 50% 낸다

    5세대 실손, ‘비중증 비급여’ 본인부담 50% 낸다

    금융위원회가 올해 상반기 출시 예정인 ‘5세대 실손의료보험’부터는 비급여 치료비 보장을 중증과 비중증으로 나누고, 비중증 진료의 본인부담률을 현행보다 대폭 올리기로 했다. 또한 법인보험대리점(GA)의 불완전판매를 막기 위해 본점의 관리 책임과 배상 능력을 강화하는...

  • [메타리치 MRC의 보험 라운지] 실손의 배신, 그리고 정액 담보의 대반격

    [메타리치 MRC의 보험 라운지] 실손의 배신, 그리고 정액 담보의 대반격

    필자가 보험업계에 몸담은 거의 20년 동안, 실손의료보험은 언제나 '계륵'과 같은 존재였다. 고객에게는 필수품으로 포장됐지만, 보험사에는 손해율 악화의 주범이었고, 설계사에게는 갱신 때마다 원성을 들어야 하는 관리의 늪이었다. 최근 실손보험료 인상 통지서를 받아 든...

  • 기존 실손은 오르고, 신규는 싸진다… 가입자 ‘양극화’ 경고음

    기존 실손은 오르고, 신규는 싸진다… 가입자 ‘양극화’ 경고음

    기존 실손의료보험료는 오르는데, 새로 출시되는 실손은 상대적으로 저렴해지는 구조가 고착화되면서 실손보험 시장의 ‘가입자 양극화’ 우려가 커지고 있다. 2026년 1~4세대 실손의료보험 보험료가 평균 7.8% 인상된다. 세대별로는 1세대 3%대, 2세대 5%대, 3세대...

  • “건보 없어도 되나”… 미국발 ‘보험료 쇼크’

    “건보 없어도 되나”… 미국발 ‘보험료 쇼크’

    새해 들어 미국에서 건강보험료 급등으로 인한 혼란이 확산되고 있다. ‘오바마케어(ACA)’에 따른 건강보험료 보조금 지급이 2025년 말로 종료되면서, 상당수 가입자의 보험료가 두 배 이상 뛰었기 때문이다. 미국 보험업계에 따르면 보조금 종료 이후 일부 가구는 월...

  • 실손보험 사기 병원 고발시 ‘최대 5000만원’… 금감원 특별 단속

    실손보험 사기 병원 고발시 ‘최대 5000만원’… 금감원 특별 단속

    실손의료보험 사기가 갈수록 지능화되자 금융당국이 고액의 포상금을 내걸고 근절에 나선다. 특히 병원 내부 관계자가 조직적인 보험사기를 제보할 경우 최대 5000만원의 특별 포상금을 지급하기로 했다. 금융감독원은 생·손보협회 및 보험사와 공동으로 오는 12일부터 3월...

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