자동차 교통사고시 과실비율에 따른 치료관계비 구상청구 관련 사례 사례 개요 자동차 교통사고 후 보험 청구 과정에서 발생하는 분쟁은 보험설계사(FC)로서 고객 상담 시 자주 마주치는 이슈다. 특히 과실비율이 적용되는 치료관계비(치료비, 휴업손해 등) 구상청구는 고객의...
보험가입 당시의 한국표준질병·사인분류(KCD) 미적용 사례 보험업계에서 자주 발생하는 분쟁 중 하나는 질병 분류의 변화로 인한 보험금 지급 여부입니다. 특히 한국표준질병·사인분류(KCD)가 개정될 때마다 보장 범위가 달라질 수 있어, 보험설계사(FC)는 고객 상담 시...
건강(우량)체 보험료 환급 관련 사례 서론: 건강체 할인 제도의 중요성 보험업계에서 건강(우량)체 판정은 보험설계사(FC)에게 고객 상담의 핵심 요소입니다. 흡연 여부, 혈압, 체격 등 건강 상태를 기반으로 보험료를 할인받을 수 있는 이 제도는 고객의 장기적인 비용...
1. 사건 개요 (약 650자) 본 사건은 1980년 2월경 체결된 연금보험 계약과 관련된 보험금 청구 소송으로, 원고 A와 B(이하 '원고들')가 피고 C 주식회사(이하 '피고' 또는 '보험사')를 상대로 보험금 지급을 청구한 사건이다. 보험 종류는 연금보험으로,...
1. 사건 개요 (약 650자) 본 사건은 자동차 보험과 국가배상법이 결합된 구상금 청구 소송으로, 메리츠화재해상보험 주식회사(원고, 보험사)가 피해 보상 후 강원도(피고, 도로 관리자)로부터 구상금을 청구한 사안이다. 보험계약은 자동차 상해 보험으로, 가입 시기는...
1. 사건 개요 (약 650자) 본 사건은 상해 보험 계약과 관련된 손해배상 분쟁으로, 피해자(원고)가 가입한 상해 보험에서 경기 중 발생한 사고로 인한 보험금을 청구한 사안이다. 보험계약 내용은 다음과 같다: 보험 종류는 '상해 보험'으로, 가입 시기는 2013년...
