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전체 최신 기사

  • 누수사고시 일상생활배상책임시 손해방지 비용여부 1탄

    1. 사건 개요 (약 650자) 이 사건은 가족일상생활중배상책임 특별약관(이하 '특약')이 포함된 종합보험 계약과 관련된 누수사고 손해방지비용 분쟁이다. 신청인은 피신청인인 손해보험사와 종합보험을 체결하였으며, 보험 기간 중 신청인의 아파트 안방 화장실에서 우연한...

  • 미등기건물 화재에 따른 일상생활배상책임보험의 손해배상책임이 있을까?

    1. 사건 개요 신청인은 피신청인 보험사와 일상생활배상책임보험계약을 체결하였다. 피보험자는 신청인의 아들로, 신청인은 피보험자로부터 사고주택을 증여받았으나, 해당 주택은 미등기 상태였다. 화재사고는 피보험자 부부가 사고주택 아궁이에 불을 지핀 후 발생하였으며, 이로...

  • 손해보험 계약전 알릴의무 위반으로 인한 보험계약 해지의 적정성 여부에 대한 분쟁조정결정례(사례)

    1. 사건 개요 신청인은 피신청인(보험회사)과 무배당 보험계약을 체결하였다. 이후 신청인은 간세포 암종 진단을 받고 보험금을 청구하였다. 보험회사는 신청인이 간경화 진단을 받았음에도 계약 체결 시 이를 알리지 않아 계약 전 알릴 의무를 위반했다는 이유로 계약을...

  • 생명보험 임상의사의 방괌암 진단에 따른 보험금이 지급되었을까?

    1. 사건 개요 신청인은 피신청인인 생명보험사와 무배당 암발생특약, 무배당 암치료특약 등을 체결하였다. 신청인은 방광암 의심 소견으로 병원에 입원하여 경요도적 방광종양절제술을 시행하였다. 병리과 전문의는 신청인의 종양을 비침습성 유두상 요로상피세포 암종으로...

  • 갑상선암 진단 후 림프절 전이암시에 일반암진단비에 대한 원발암 기준에 대한 보험금 지급 사례

    1. 사건 개요 신청인은 피신청인(생명보험사)과 무배당 암보험계약을 체결했다. 이후 신청인은 우측 갑상선암(C73)으로 진단받았고, 암치료비 1,000만원을 청구했다. 그러나 보험사는 갑상선암치료비 300만원만 지급하며, 나머지 금액에 대해 지급을 거부했다. 이에...

  • [분쟁조정결정례] 생명보험 계약 종료 후 장해진단시 재해장해 급여금 지급여부

    1. 사건 개요 신청인은 피신청인(생명보험사)과 재해보험 계약을 체결하였다. 이 보험계약은 농어업인안전보험법에 따른 정책성 보험으로, 국가가 주계약 보험료의 50%를 지원하며, 보험기간은 1년이다. 신청인은 2018년부터 매년 해당 보험상품을 재가입하였다. 2019년...

  • 사망보험금 드디어 유동화상품 10월30일 출시

    2025년 10월 30일부터 사망보험금을 생전 소득으로 유동화할 수 있는 상품이 출시된다. 삼성생명, 한화생명, 교보생명, 신한라이프, KB라이프 등 5개 보험사가 1차 출시하며, 2026년 1월 2일까지 전 생명보험사로 확대될 예정이다. 이번 상품은 고령층(55세...

  • “치매·요양보험금도 신탁 맡겨야”… 고령자 자산관리 개선 시급

    “치매·요양보험금도 신탁 맡겨야”… 고령자 자산관리 개선 시급

    사망보험에 한정된 보험금청구권 신탁 대상을 저축성보험과 치매·장기요양보험 등으로 확대해야 한다는 제언이 나왔다. 보험연구원은 지난 15일 연구보고서 ‘고령화 시대 신탁 활성화를 위한 보험의 역할’을 발표했다. 고령자가 치매 등으로 의사결정이 어려워질 때 보험금을 노후...

  • [분쟁조정결정례] 갑상선암으로 진단받고 림프절전이암(C77)의 경우 유사암이 아닌 일반암으로 지급결정된 사례

    금융분쟁조정위원회는 최근 갑상선암 진단과 함께 림프절 전이암(C77)이 발생한 보험계약자에게 암치료비 지급을 결정했다. 이번 결정은 보험계약자와 보험사 간의 갈등을 해소하기 위한 중요한 사례로 평가되며, 보험업계 종사자들에게도 주목할 만한 판단이다. 신청인은...

  • [분쟁조정결정례] 생명보험 계약 종료후 장해진단 시 재해장해급여금 지급여부

    금융분쟁조정위원회는 최근 생명보험사와의 재해보험 계약 분쟁에서, 보험계약 종료 후 장해진단이 이루어졌더라도 재해장해급여금 지급이 필요하다고 판단하였다. 이번 사건은 농업작업 중 발생한 사고로 인해 장해진단을 받은 피보험자가 보험금 지급을 요구한 사례로, 보험업계에...

  • 전동자전거 미고지시 사망보험금 지급여부

    금융분쟁조정위원회는 최근 전동자전거 사용을 고지하지 않은 경우의 사망보험금 지급 여부에 대한 분쟁을 조정했다. 이 사건에서 피보험자는 질병진단보험을 체결한 후 교통사고로 사망했으며, 신청인은 일반상해사망보험금을 청구했다. 그러나 피신청인은 피보험자가 보험계약 체결...

  • 2026년 보험산업 ‘수익 저하’ 국면… A.S.A.P 전략으로 돌파구 모색

    2026년 보험산업 ‘수익 저하’ 국면… A.S.A.P 전략으로 돌파구 모색

    2026년 보험산업은 건전성 악화 이후 수익성 저하가 본격화되며 성장세가 한층 둔화될 전망이다. 전체 보험료 성장률은 2.3%에 그쳐, 2025년 예상치(7.4%) 대비 크게 하락할 것으로 보인다. 황인창 보험연구원 금융시장분석실 실장은 21일 오전 서울 여의도...

  • 보험 ‘금융 대전환’ 시동… 업계 “신뢰 회복·생산적 금융에 총력”

    보험 ‘금융 대전환’ 시동… 업계 “신뢰 회복·생산적 금융에 총력”

    금융당국이 보험산업의 장기적 발전과 국민 신뢰 회복을 위한 ‘금융 대전환’ 방안을 제시하자, 보험업계가 건전성 강화와 생산적 금융 확대에 적극적으로 협력하겠다는 뜻을 밝혔다. 특히 출산 및 육아 가정을 위한 대규모 상생 지원책이 내년 초 도입될 예정이다. 이억원...

  • 이억원 금융위원장, 보험사 CEO와 ‘금융 대전환’ 논의

    이억원 금융위원장, 보험사 CEO와 ‘금융 대전환’ 논의

    이억원 금융위원장이 16일 오전 생명보험협회, 손해보험협회 및 20개 보험사 CEO와 함께 간담회를 개최했다. 이날 간담회는 취임 후 첫 번째로 보험업계와 갖는 자리로, 보험업계의 ‘금융 대전환’과 ‘국민 신뢰 회복방안’ 등이 논의됐다. 이날 보험업계는 연간 약...

  • 경영 정상화 나선 KDB생명… 지속 가능한 성장 기반 확립

    경영 정상화 나선 KDB생명… 지속 가능한 성장 기반 확립

    KDB생명이 경영 정상화에 속도를 내고 있다. KDB생명은 ▲안정적 수익 구조 확보 ▲조직 운영 효율성 제고 ▲IT 인프라 및 시스템 혁신을 3대 핵심 축으로 삼아 '턴어라운드 로드맵'을 본격 가동하며 경영 체질 전환을 추진하고 있다고 16일 밝혔다. KDB생명은...

  • 단체실손보험으로 개인실손보험 중지 이후 재개 관련 분쟁

    최근 단체실손보험 보장 종료 이후 개인실손보험 재개와 관련한 분쟁 사례가 보험업계에서 주목받고 있다. 해당 사례는 민원인이 직장에서 단체실손보험을 가입하면서 개인실손보험과 중복 가입된 상황에서 발생했다. 민원인은 중복 가입을 방지하기 위해 개인실손보험의 납입 중지를...

  • [오동근의 보험맹 탈출하기] 지정대리인 청구 제도, 알고 계신가요?

    [오동근의 보험맹 탈출하기] 지정대리인 청구 제도, 알고 계신가요?

    치매보험과 중대한 질병보험(CI보험)에 가입한 많은 이들이 예상치 못한 문제에 부딪히고 있다. 해당 보험에 가입한 후 본인이 중대한 질병을 진단받거나 치매 증상이 나타나면 스스로 보험금을 청구할 수 없는 상황이 발생할 수 있다는 점이다. 이러한 문제를 해결하기 위해...

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