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전체 최신 기사

  • 손해보험의 입원치료 정의에 대한 판례

    대법원은 최근 손해보험의 입원치료 정의를 둘러싼 중요한 판례를 통해 보험업계에 새로운 기준을 제시했다. 2006년 1월 12일 선고된 2004도6557 판결(사기·사기방조)은 입원치료와 통원치료의 구분이 단순한 형식적 절차가 아닌 실질적 치료 내용에 따라 판단되어야...

  • 유족의 반대로 부검이 이루어지지 않은 경우 부검을 하지 않음으로써 생긴 불이익은 유족들이 감수하여야 한다는 취지의 판결

    1. 사건 개요 (약 650자) 본 사건은 현대해상화재보험 주식회사(이하 '보험사')가 피보험자인 망인(여성, 사망 당시 만 35세)의 사망과 관련한 보험금 지급을 둘러싼 분쟁이다. 보험계약은 질병사망보험으로, 보험기간 중인 2007년 9월 14일 13:09경 망인이...

  • 보험청약서 질문 해석과 고지의무 위반 판단: '동일한 병증'의 객관적 기준 적용 사례

    1. 사건 개요 (약 650자) 본 사건은 상해보험계약의 고지의무 위반 여부를 둘러싼 분쟁으로, 원고(보험사) 아메리칸홈어슈어런스컴파니가 피고(피보험자)와 2006년 5월 29일부터 2009년 5월 29일까지의 보험기간으로 상해보험계약을 체결하였다. 보험종류는...

  • 아파트에서 추락사한 경우 상해사망에 대한 인정여부

    1. 사건 개요 (약 650자)본 사건은 무배당 올라이프 보험 계약과 관련된 상해사망보험금 청구 분쟁이다. 피보험자는 본인을 피보험자로 하여 피신청인 화재해상보험주식회사와 보험계약을 체결하였으며, 보험기간 중 상해사망보험금 1,000만원을 보장받았다. 계약은...

  • 교통사고로 피해자의 기왕증이 악화되어 사망시에 형사합의지원금의 지급 책임 여부

    1. 사건 개요 (약 650자) 신청인은 피신청인 손해보험사와의 사이에 보험계약자, 피보험자, 보험수익자를 모두 본인으로 하여 보험기간을 [가입일]부터 [만기일]까지로 하여 무배당 보험(이하 '이 사건 보험계약'이라 한다)을 체결하였다.이 사건 보험계약의...

  • 생명보험 임상의사의 방괌암 진단에 따른 보험금이 지급되었을까?

    1. 사건 개요 신청인은 피신청인인 생명보험사와 무배당 암발생특약, 무배당 암치료특약 등을 체결하였다. 신청인은 방광암 의심 소견으로 병원에 입원하여 경요도적 방광종양절제술을 시행하였다. 병리과 전문의는 신청인의 종양을 비침습성 유두상 요로상피세포 암종으로...

  • [분쟁조정결정례] 생명보험 계약 종료 후 장해진단시 재해장해 급여금 지급여부

    1. 사건 개요 신청인은 피신청인(생명보험사)과 재해보험 계약을 체결하였다. 이 보험계약은 농어업인안전보험법에 따른 정책성 보험으로, 국가가 주계약 보험료의 50%를 지원하며, 보험기간은 1년이다. 신청인은 2018년부터 매년 해당 보험상품을 재가입하였다. 2019년...

  • [분쟁조정결정례] 생명보험 계약 종료후 장해진단 시 재해장해급여금 지급여부

    금융분쟁조정위원회는 최근 생명보험사와의 재해보험 계약 분쟁에서, 보험계약 종료 후 장해진단이 이루어졌더라도 재해장해급여금 지급이 필요하다고 판단하였다. 이번 사건은 농업작업 중 발생한 사고로 인해 장해진단을 받은 피보험자가 보험금 지급을 요구한 사례로, 보험업계에...

  • 신한라이프, AI 기반 고객경험 혁신 속도 높여

    신한라이프, AI 기반 고객경험 혁신 속도 높여

    신한라이프가 고객 중심 디지털 혁신을 본격화하고 있다. 인공지능(AI) 등 신기술을 도입해 더 빠르고 효율적인 디지털 환경을 조성하는 동시에, 소외되는 고객 없이 모두가 편리하게 활용할 수 있는 서비스를 제공하기 위해 노력을 이어가고 있다. 지난달 15일 보험업계에...

  • 신한라이프, 고객 경험 중심 ‘보험금 업무 편의성’ 개선

    신한라이프, 고객 경험 중심 ‘보험금 업무 편의성’ 개선

    신한라이프는 보험금 청구 진행 과정을 시각화해 고객이 한눈에 확인할 수 있도록 ‘신한SOL라이프’ 앱을 개선했다고 16일 밝혔다. 올해 신한라이프는 고객 편의성 제고를 위해 보험 가입부터 보험금 청구까지 여정을 고객의 관점에서 분석하고 개선하는 프로젝트를 진행하고...

  • [오동근의 보험맹 탈출하기] 지정대리인 청구 제도, 알고 계신가요?

    [오동근의 보험맹 탈출하기] 지정대리인 청구 제도, 알고 계신가요?

    치매보험과 중대한 질병보험(CI보험)에 가입한 많은 이들이 예상치 못한 문제에 부딪히고 있다. 해당 보험에 가입한 후 본인이 중대한 질병을 진단받거나 치매 증상이 나타나면 스스로 보험금을 청구할 수 없는 상황이 발생할 수 있다는 점이다. 이러한 문제를 해결하기 위해...

  • 네팔 보험업계, '젠지혁명' 보험손실 2200억원

    네팔 보험업계, '젠지혁명' 보험손실 2200억원

    네팔 보험업계가 이른바 '젠지(Z세대) 혁명'으로 불리는 반정부 시위 여파로 대규모 보험손실을 입은 것으로 나타났다. 보험 전문 미디어 아시아 인슈어런스 리뷰(Asia Insurance Review)에 따르면 네팔 보험청(NEA)은 지난달 7~8일 수도 카트만두와...

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