보험가입시 필요한 알릴의무에 대한 안내사항 정리편 서론: 고지의무의 중요성 보험계약 체결 시 계약자와 피보험자는 보험사가 위험을 평가하는 데 필수적인 사실을 사실대로 알려야 합니다. 이는 상법과 보험업법에 명시된 '계약 전 알릴 의무(고지의무)'로, 신의성실 원칙에...
대법원, 건강보험 급여 후 손해배상 산정 방식 변경… '공제 후 과실상계' 채택 대법원이 국민건강보험법상 보험급여를 받은 피해자의 치료비 손해배상 청구에서 기존 '과실상계 후 공제' 방식을 폐기하고 '공제 후 과실상계' 방식을 도입했다. 이는 피해자의 과실이 경합된...
다수 부위의 양성종양(D21) 적출술시 동일질병인지 동일부위의 수술인지에 대한 금감원 분쟁조정 회신정보 사건 개요 보험 가입자가 여러 신체부위에서 발생한 양성종양(D21 진단)을 제거하기 위해 다수의 적출술을 받았으나, 보험사가 이를 '같은 질병'으로 간주해 보험금...
[ 채무부존재확인·보험금 ] 〈타인을 위한 생명보험의 보험계약자가 보험설계사의 설명의무 위반을 이유로 보험회사에 대하여 보험금 상당의 손해배상을 청구한 사건〉[공2025상,207] 사건 개요 대법원은 2024년 12월 12일 선고한 2022다200317, 200324...
자차손해 보험금 산정시 보험가액 기준 관련 분쟁사례 자동차 보험에서 자기차량손해(자차) 담보는 차량 수리나 전손 시 중요한 역할을 하지만, 보험가액 산정 기준을 둘러싼 분쟁이 빈번히 발생합니다. 최근 금융감독원에 접수된 한 사례를 통해 이 문제를 분석해 보겠습니다....
개인용 자동차보험의 유상운송특약 관련 사례 "배달시 유상운송여부는 왜 필요한가요" 최근 배달 서비스의 확산으로 개인 승용차를 활용한 유상운송이 증가하면서 자동차보험의 유상운송특약이 뜨거운 이슈로 떠오르고 있습니다. 특히, 보험설계사(FC)들은 고객의 차량 용도 변화를...
사례 개요 보험업계에서 자주 발생하는 민원은 사망 관련 보험금 지급 여부입니다. 최근 금융감독원에 접수된 한 민원 사례를 통해, 시체검안서에 '급성 심장사'로 기재된 경우 '급성심근경색증' 진단 보험금 지급 가능성을 검토해 보겠습니다. 이 사례는 보험설계사(FC)가...
다초점 인공수정체 백내장 수술의 실손보험 보상 여부 최근 실손의료보험 가입자들이 백내장 수술 시 다초점 인공수정체(IOL)를 선택하며 보험금 청구를 시도하는 사례가 늘고 있습니다. 그러나 2016년 이후 개정된 약관에 따라 이러한 수술은 보상 대상에서 제외되는 경우가...
2017.4월 이후 가입한 실손보험 계약의 경우, ’비급여 주사료 특약‘ 미가입 시 ’무릎 주사치료‘에 대하여 보상을 받을 수 있는지 여부 서론: 실손보험 보상 범위의 미묘한 함정 최근 보험 민원 중 실손의료비 청구와 관련된 사례가 빈번히 발생하고 있습니다. 특히,...
![[이은옥의 보험 읽어주는 사람] 말을 잃었을 때에도 내 뜻을 대신 전해줄 사람](https://cdn.insnews.co.kr/news/photo/202510/86784_50527_4122.jpg)
![[한국보험신문-성균관대 중국대학원 공동기획] 중국 생보, ‘채널 정교화+생활서비스’로 체질 개선](https://cdn.insnews.co.kr/news/photo/202510/86805_50559_1434.jpg)
