최근 몇 년 사이 반려동물을 가족처럼 여기는 '펫팸족(Pet+Family)'이라는 신조어가 생겨날 만큼 반려동물을 키우는 가정이 급격히 증가했다. 하지만 반려동물의 건강 관리와 의료비에 대한 부담은 여전히 많은 사람들에게 고민거리이기에 '펫보험'에 대한 관심이 점차...
은퇴 이후의 삶은 단순히 ‘직장을 떠나는 일’이 아니다. 소득 구조가 바뀌고 신체적 변화가 찾아오며 의료비 부담이 급격히 커지는 인생 2막의 시작이다. 그중에서도 가장 핵심적으로 대비해야 할 위험이 바로 암·뇌·심혈관질환, 이른바 ‘3대 질환’이다. 한화생명이 최근...
실손의료보험 제도와 관련해 보험사와 의료계의 판단 기준이 엇갈리는 가운데, 신경외과의사회가 대한의사협회를 중심으로 한 공식 조정 체계를 통해 갈등 해소의 길을 모색하고 있다. 대한신경외과의사회는 지난달 26일 세종대학교 광개토관에서 열린 추계학술대회에서 실손보험 입원...
병원에서 입원 후 MRI 촬영 시 실비보험이 입원의료비로 보상이 될까요? 1. 보상 사례 개요 고객이 발목 염좌 및 인대 장애 진단을 받고 병원에서 1박 2일 입원 후 MRI 검사를 실시한 사례입니다. 입원은 고객의 요청이 아닌 병원의 판단에 따라 결정되었으며, 입원...
보험가입전 고지의무없는 질병으로 가입후 동일질병으로 수술시에 이에 대한 보험금 지급여부 1. 보상 사례 개요 고객이 2023년 11월경 손해보험사의 실속형 건강보험 상품에 가입한 후, 약 1년 반 만에 담낭 결석(K80.1)으로 인한 복강경 담낭절제술을 받았습니다....
보험가입시 필요한 알릴의무에 대한 안내사항 정리편 서론: 고지의무의 중요성 보험계약 체결 시 계약자와 피보험자는 보험사가 위험을 평가하는 데 필수적인 사실을 사실대로 알려야 합니다. 이는 상법과 보험업법에 명시된 '계약 전 알릴 의무(고지의무)'로, 신의성실 원칙에...
손가락 비관혈적 정복 및 K-강선 고정술에 대한 보험금 지급여부 1. 보상 사례 개요 고객이 일상 활동 중 넘어지면서 손가락(새끼손가락 근위지골 골절)이 골절되어 병원에서 비관혈적 정복술 및 K-강선 고정술을 받았습니다. 수술 후 상해수술비와 상해수술입원일당 청구를...
사례 개요 보험업계에서 자주 발생하는 민원은 사망 관련 보험금 지급 여부입니다. 최근 금융감독원에 접수된 한 민원 사례를 통해, 시체검안서에 '급성 심장사'로 기재된 경우 '급성심근경색증' 진단 보험금 지급 가능성을 검토해 보겠습니다. 이 사례는 보험설계사(FC)가...
2017.4월 이후 가입한 실손보험 계약의 경우, ’비급여 주사료 특약‘ 미가입 시 ’무릎 주사치료‘에 대하여 보상을 받을 수 있는지 여부 서론: 실손보험 보상 범위의 미묘한 함정 최근 보험 민원 중 실손의료비 청구와 관련된 사례가 빈번히 발생하고 있습니다. 특히,...
청약 이후 5년간 부담보가 설정된 특정부위ㆍ질병에 대한 치료는 있으나 보험금 청구가 없는 경우 전 기간 부담보 해제가 가능한지 여부 서론: 부담보 설정과 민원 사례 보험 계약 시 건강 상태나 과거 질병으로 인해 특정 부위나 질병에 대한 '전 기간 부담보'가 설정되는...
![[오동근의 보험맹 탈출하기] 반려동물을 키우시나요? 펫보험 가입은 필수입니다](https://cdn.insnews.co.kr/news/photo/202510/86961_50712_5934.jpg)
![[은지 아빠의 인생 2막 준비학교] 암·뇌·심혈관질환, 노후 자산 위협하는 ‘시한폭탄’](https://cdn.insnews.co.kr/news/photo/202511/86963_50907_2627.jpg)
