질병관리청 국립보건연구원과 대한신장학회가 15년간의 장기 추적 연구 성과를 집대성한 '국내 성인 만성콩팥병 팩트시트'를 6월 30일 공동 발간했습니다. 이번 팩트시트는 2011년부터 시작된 국내 최대 규모의 만성콩팥병 코호트 연구(KNOW-CKD)를 기반으로, 전국 14개 대학병원에서 약 4,000명의 성인 환자를 최장 15년간 추적 관찰한 데이터를 분석한 결과입니다.
연구 결과, 한국인 만성콩팥병 환자는 미국의 대표 코호트(CRIC)와 비교했을 때 콩팥 기능 악화 위험도가 약 1.66배 높고, 연간 사구체여과율(eGFR) 감소 속도도 더 빠른 것으로 확인됐습니다. 이는 우리나라 환자가 투석이나 신장이식이 필요한 말기신부전으로 진행할 가능성이 상대적으로 높아 조기 관리가 매우 중요함을 시사합니다.
만성콩팥병 환자가 일상에서 혈압, 콜레스테롤, 당화혈색소 등을 적절히 관리하면 신장 기능 저하와 심혈관 질환 발생 위험을 낮출 수 있는 것으로 나타났습니다. 특히 중강도 운동을 꾸준히 실천한 환자는 운동을 전혀 하지 않는 환자에 비해 심혈관 질환 발생 위험이 53%, 사망 위험이 58% 각각 낮았습니다.
또한 골다공증이 동반된 만성콩팥병 환자의 사망 위험은 정상군보다 2.96배 높았고, 철분 결핍 환자의 사망률은 44% 높은 것으로 확인됐습니다. 수면시간이 5시간 이하로 짧거나 9시간 이상으로 너무 긴 경우에도 육체적·정신적 삶의 질이 급격히 저하되는 양상을 보였습니다.
이번 팩트시트는 의료진과 환자 및 가족, 일반 국민이 알기 쉽게 정리됐으며, 국립보건연구원과 대한신장학회 누리집에 공개되고 전국 보건소 등 관련 기관에 배포될 예정입니다. 대한신장학회 최범순 이사장은 "15년간 축적된 데이터를 바탕으로 서양인과 다른 한국인 환자만의 고유한 특성을 규명했다"며 "한국인 맞춤형 가이드라인과 보건정책 수립의 핵심 기초자료가 될 것"이라고 밝혔습니다.
국립보건연구원 만성질환융복합연구부 김원호 부장은 "만성콩팥병이 지속 증가하는 상황에서 이번 연구 성과는 장기간 환자와 연구자가 함께 만들어 온 소중한 자산"이라며 "팩트시트가 질환 이해를 돕고 국민 건강 증진에 크게 기여할 것"이라고 말했습니다.
한편 KNOW-CKD 연구는 성인, 소아, 신장이식 환자를 대상으로 총 5,582명의 데이터를 수집했으며, 인구학적 정보, 임상·진단의학 정보, 건강행태·영양, 인지·정신건강 등 총 1,480종류의 지표와 인체유래물을 분석했습니다. 이 연구를 통해 국제 학술지 183편 이상의 논문이 출간되고 한국인 만성신장병 진료 지침 제정에도 기여했습니다.
