보험가입전 고지의무없는 질병으로 가입후 동일질병으로 수술시에 이에 대한 보험금 지급여부 1. 보상 사례 개요 고객이 2023년 11월경 손해보험사의 실속형 건강보험 상품에 가입한 후, 약 1년 반 만에 담낭 결석(K80.1)으로 인한 복강경 담낭절제술을 받았습니다....
손가락 비관혈적 정복 및 K-강선 고정술에 대한 보험금 지급여부 1. 보상 사례 개요 고객이 일상 활동 중 넘어지면서 손가락(새끼손가락 근위지골 골절)이 골절되어 병원에서 비관혈적 정복술 및 K-강선 고정술을 받았습니다. 수술 후 상해수술비와 상해수술입원일당 청구를...
1. 사건 개요 신청인은 피신청인(생명보험사)과 재해보험 계약을 체결하였다. 이 보험계약은 농어업인안전보험법에 따른 정책성 보험으로, 국가가 주계약 보험료의 50%를 지원하며, 보험기간은 1년이다. 신청인은 2018년부터 매년 해당 보험상품을 재가입하였다. 2019년...