고령층의 노후소득 보장 강화를 위해 보험사의 주택연금 시장 참여를 확대해야 한다는 제언이 나왔다. 고령자 가구의 주택연금 가입률은 2.5%에 그쳐 실질적인 노후소득 보장 역할에 한계가 있다는 분석에서다. 보험연구원이 26일 발표한 보고서에 따르면 주택연금은 가입자가...
손가락 비관혈적 정복 및 K-강선 고정술에 대한 보험금 지급여부 1. 보상 사례 개요 고객이 일상 활동 중 넘어지면서 손가락(새끼손가락 근위지골 골절)이 골절되어 병원에서 비관혈적 정복술 및 K-강선 고정술을 받았습니다. 수술 후 상해수술비와 상해수술입원일당 청구를...
다수 부위의 양성종양(D21) 적출술시 동일질병인지 동일부위의 수술인지에 대한 금감원 분쟁조정 회신정보 사건 개요 보험 가입자가 여러 신체부위에서 발생한 양성종양(D21 진단)을 제거하기 위해 다수의 적출술을 받았으나, 보험사가 이를 '같은 질병'으로 간주해 보험금...
[ 채무부존재확인·보험금 ] 〈타인을 위한 생명보험의 보험계약자가 보험설계사의 설명의무 위반을 이유로 보험회사에 대하여 보험금 상당의 손해배상을 청구한 사건〉[공2025상,207] 사건 개요 대법원은 2024년 12월 12일 선고한 2022다200317, 200324...
자차손해 보험금 산정시 보험가액 기준 관련 분쟁사례 자동차 보험에서 자기차량손해(자차) 담보는 차량 수리나 전손 시 중요한 역할을 하지만, 보험가액 산정 기준을 둘러싼 분쟁이 빈번히 발생합니다. 최근 금융감독원에 접수된 한 사례를 통해 이 문제를 분석해 보겠습니다....
개인용 자동차보험의 유상운송특약 관련 사례 "배달시 유상운송여부는 왜 필요한가요" 최근 배달 서비스의 확산으로 개인 승용차를 활용한 유상운송이 증가하면서 자동차보험의 유상운송특약이 뜨거운 이슈로 떠오르고 있습니다. 특히, 보험설계사(FC)들은 고객의 차량 용도 변화를...
사례 개요 보험업계에서 자주 발생하는 민원은 사망 관련 보험금 지급 여부입니다. 최근 금융감독원에 접수된 한 민원 사례를 통해, 시체검안서에 '급성 심장사'로 기재된 경우 '급성심근경색증' 진단 보험금 지급 가능성을 검토해 보겠습니다. 이 사례는 보험설계사(FC)가...
국내은행의 대출 연체율이 소폭 상승했다. 24일 금융감독원에 따르면 올해 8월 말 국내은행의 원화 대출 연체율은 0.61%로 전월(0.57%) 대비 0.04%포인트(p) 상승했다. 대출 연체율은 지난 5월 말 0.64%로 8년 6개월 만에 최고치를 기록한 뒤 6월에는...
다초점 인공수정체 백내장 수술의 실손보험 보상 여부 최근 실손의료보험 가입자들이 백내장 수술 시 다초점 인공수정체(IOL)를 선택하며 보험금 청구를 시도하는 사례가 늘고 있습니다. 그러나 2016년 이후 개정된 약관에 따라 이러한 수술은 보상 대상에서 제외되는 경우가...
2017.4월 이후 가입한 실손보험 계약의 경우, ’비급여 주사료 특약‘ 미가입 시 ’무릎 주사치료‘에 대하여 보상을 받을 수 있는지 여부 서론: 실손보험 보상 범위의 미묘한 함정 최근 보험 민원 중 실손의료비 청구와 관련된 사례가 빈번히 발생하고 있습니다. 특히,...
