질병관리청은 2026년 11월 9일 「2025 지역사회건강조사」 자료를 바탕으로 성인 비만 현황과 관련 건강행태를 심층 분석한 결과를 발표했다. 지역사회건강조사는 19세 이상 성인 약 23만 명을 대상으로 건강행태와 만성질환 등을 매년 1대1 면접 조사한다.
이번 분석의 비만율은 조사대상자가 인지한 체중과 신장으로 계산한 체질량지수(BMI)가 25㎏/㎡ 이상인 비율이다. 성별·연령별 수치는 조율이며, 연도·지역 비교는 2005년 추계인구로 보정한 표준화율이다.
전국 대표값은 시·군·구별 지표의 중앙값이다.
2025년 성인 비만율은 35.4%로 성인 3명 중 1명꼴이었다. 2016년과 비교해 7.5%p 높아졌으며, 10년 전보다 상대적으로 26.9% 증가했다.
최근 1년간 체중을 줄이거나 유지하려고 한 체중조절 시도율은 68.5%, 자신을 약간 또는 매우 비만이라고 인식한 비율은 45.1%로 두 지표 모두 최근 10년간 증가했다. 저체중률은 4.2%로 지속적으로 감소했다.
다만 2018년에는 신체계측과 자가보고를 함께 조사해 자가보고 비만율이 일시적으로 높아지는 경향이 있었고, 2019년에는 자가보고 비만율을 조사하지 않았다.
성별 비만율은 남성 42.5%, 여성 22.9%로 남성이 약 1.9배 높았다. 남성은 40대 53.1%, 30대 52.1% 순으로 높았으며, 40대 이후에는 연령대가 높아질수록 비만율이 낮아지는 흐름을 보였다.
여성은 20대가 16.4%로 가장 낮았고, 연령대가 높아질수록 대체로 증가해 70대 이상에서 27.4%로 가장 높았다. 2016~2025년 남성 비만율은 모든 연령대에서 증가했다.
상대 변화율은 20대 남성이 43.4%(12.9%p 상승), 20대 여성이 60.8%(6.2%p 상승)로 각각 성별 내에서 가장 컸다.
실제 비만이고 자신도 비만이라고 인식할수록 체중감량 시도율이 높았다. 반면 실제 비만인데 자신을 비만으로 인식하지 않은 집단에서는 36.0%가 체중조절 노력을 하지 않았다.
이들 가운데 남성이 77.4%였고, 60대 이상에서 해당 비율이 높았다. 저체중인데도 자신을 비만으로 인식한 집단에서는 39.0%가 체중 감량을 시도했다.
이들 감량 시도자 중 여성은 80.6%였으며, 30~40대에서 이런 양상이 높게 나타났다.
건강행태와 비만의 관련성을 분석한 결과, 근력운동 비실천은 오즈비 1.3배, 6시간 이하 수면은 1.2배, 아침식사를 거르는 경우와 걷기운동 비실천, 음주는 각각 1.1배로 비만과 유의한 관련성이 있었다. 오즈비는 다변량 로지스틱 회귀분석에서 비흡연자·비음주자, 걷기·근력운동·아침식사 실천자, 7~8시간 수면자를 각각 기준 집단으로 삼아 비교한 비만 가능성의 비율이다.
2025년 시·도별 비만율은 울산 38.2%, 전남 38.0%, 강원 37.4% 순으로 높았고, 세종 29.4%, 대전 29.8%, 서울 30.2% 순으로 낮았다.
2016년보다 세종을 제외한 모든 시·도에서 비만율이 증가했다. 증가 폭은 울산 12.2%p, 전남 9.7%p, 제주 9.1%p 순으로 컸다.
최근 3개년(2023~2025년) 시·군·구별 평균 비만율은 강원 철원군 44.2%, 충북 단양군 42.9%, 충북 보은군 42.7% 순으로 높았다.
낮은 지역은 경기 과천시 23.6%, 경기 성남시 분당구 24.1%, 대구 수성구와 대전 서구가 각각 24.3%였다. 비만율이 높은 시·군·구 10곳과 낮은 10곳을 비교한 결과, 높은 지역은 낮은 지역보다 고혈압 또는 당뇨병 진단률과 고위험음주율이 높고 월 가구소득, 걷기 및 근력운동 실천율은 낮았다.
고혈압 또는 당뇨병 진단률은 높은 지역에서 40.6%로 낮은 지역의 24.1%보다 높았다.
임승관 질병관리청장은 비만이 고혈압·당뇨병 등 만성질환 위험을 높이는 주요 건강문제인 만큼 자신의 체중 상태를 올바르게 인식하고 건강한 식생활과 규칙적인 신체활동을 실천할 필요가 있다고 밝혔다. 또 지방자치단체와 관계기관이 지역 주민의 건강행태와 사회경제적 특성, 지역 환경을 반영한 맞춤형 비만 예방·관리 정책을 추진할 필요가 있다고 강조했다.
