현대해상, 전남 요양병원과 ‘페이백 근절’ 선포… 건전한 의료문화 조성에 한뜻

현대해상, 전남 요양병원과 ‘페이백 근절’ 선포… 건전한 의료문화 조성에 한뜻

현대해상이 전라남도 여수·순천·광양 지역 7개 요양병원과 건전한 의료문화 조성에 뜻을 모았다. 현대해상은 이들 요양병원과 함께 지난 7일 여수엑스포컨벤션센터에서 ‘페이백 근절 선포식’을 개최했다고 16일 밝혔다.

페이백은 의료기관이 환자가 부담해야 할 본인부담금을 면제·할인하거나 진료비 일부를 돌려주는 방식으로 환자를 유인하는 행위를 말한다. 이 같은 관행은 불필요한 입원이나 과잉진료로 이어질 수 있고, 의료기관의 건전한 진료 질서와 보험소비자 보호 측면에서도 문제로 지적돼 왔다.

특히 요양병원을 중심으로 형식적 입원이나 진료비 환급을 통한 환자 유치 우려가 제기되면서 의료기관의 자율준수와 보험사의 예방적 협력 필요성이 커지고 있다. 보건복지부는 지난 15일 암 환자 대상 진료비 환급이 의심되는 병·의원 12곳을 경찰에 추가 수사 의뢰했다.

이번 선포식은 의료기관과 보험사가 협력해 페이백, 허위·과잉 입원, 부당한 환자 유인 행위 등을 사전에 예방하고, 환자와 보호자가 신뢰할 수 있는 의료 환경을 조성하기 위해 마련됐다.

현송요양병원, 이안요양병원, 메디포레한방병원, 선암요양병원, 정원요양병원, 수요양병원, 탑요양병원은 현대해상과 함께 불법·부당행위 근절을 위한 공동선언을 채택하고 자율준수 실천 의지를 확인했다.

선포식에는 7개 요양병원 원장, 병원 관계자와 현대해상 관계자 등이 참석했으며, 참석자들은 공동선언문을 통해 ▲허위·과잉 입원 및 형식적 입원 금지 ▲허위 진료기록 작성 금지 ▲본인부담금 면제·할인 및 진료비 환급 등 페이백 행위 금지 ▲환자 소개·알선·유인 행위 근절 ▲교육·점검·정보 공유를 통한 자율준수 활동 강화 등을 실천하기로 했다.

현대해상과 참여 병원들은 병원 내 안내자료를 비치하고, 의료윤리와 자율준수 문화 확산을 위한 홍보를 강화할 예정이다. 또 정기적인 내부 교육과 자체 점검을 통해 불법·부당행위 예방 활동을 이어가고, 필요시 관계 기관과 협력해 후속 조치를 진행할 계획이다.

요양병원 관계자는 “암 환자와 보호자가 안심하고 진료받을 수 있는 의료환경을 만들기 위해 지역 요양병원들이 자발적으로 뜻을 모았다”며 “이번 공동선언이 의료기관의 자율준수 문화 확산과 건전한 의료 생태계 조성으로 이어지길 기대한다”고 말했다.

현대해상 관계자는 “앞으로도 의료기관의 자율준수 활동을 지원하고, 환자와 보험소비자의 권익 보호를 위해 지속적으로 협력해 나가겠다”고 말했다.