질병관리청(청장 임승관)은 2025년 한 해 동안 결핵환자의 가족과 집단시설 접촉자 10만 124명을 대상으로 역학조사를 실시한 결과, 추가 결핵환자 233명을 조기에 발견했다고 10일 밝혔다. 이는 접촉자 10만 명당 232.7명으로, 일반인구의 결핵 발생률(인구 10만 명당 33.5명)보다 약 7배 높은 수준이다.\n\n\n결핵 역학조사는 결핵환자와 같은 공간에서 장시간 생활한 가족과 집단시설 접촉자를 대상으로 신속하게 결핵 및 잠복결핵감염 검사를 시행하는 과정이다.
결핵환자를 조기에 발견해 지역사회 전파를 차단하고, 잠복결핵감염자를 치료해 결핵 발병을 예방하는 것이 목적이다. 잠복결핵감염은 결핵균에 감염돼 체내에 균이 소수 존재하지만 임상 증상이 없고 타인에게 전파되지 않는 상태로, 치료 시 90%까지 결핵 발병을 막을 수 있다.\n\n\n2025년 역학조사에서 확인된 접촉자 10만 124명 중 흉부X선 검사 등을 통해 233명의 결핵환자가 추가로 발견됐다.
또한 밀접접촉자 5만 5,827명을 대상으로 잠복결핵감염 검사를 시행한 결과, 1만 3,797명(24.7%)이 잠복결핵감염으로 확인됐다.\n\n\n가족접촉자를 대상으로 한 조사에서는 전체 가족접촉자 1만 7,464명 중 100명(접촉자 10만 명당 572.6명)의 추가 결핵환자가 발견됐다. 이는 집단시설 접촉자(160.9명)보다 약 4배, 일반인구(33.5명)보다 약 17배 높은 수치다.
잠복결핵감염률은 27.3%로, 4,296명이 진단됐다. 가족접촉자 수는 국내 결핵환자 감소와 1인 가구 비중 증가(2025년 36.1%)에 따라 2024년(1만 8,893명) 대비 7.6% 감소했지만, 접촉자 10만 명당 결핵 발생률은 오히려 높아지는 추세다.\n\n\n집단시설 역학조사는 3,617건이 시행돼 2024년(3,470건)보다 4.2% 증가했다.
시설별로는 사회복지시설 역학조사가 19.0% 늘어 가장 큰 증가 폭을 보였는데, 이는 결핵환자 중 65세 이상 노령층 비중이 2025년 62.5%로 매년 증가하는 데 따른 것으로 분석된다. 집단시설 접촉자 8만 2,660명을 조사한 결과, 추가 결핵환자 133명(160.9명/접촉자 10만 명)이 발견됐다.
밀접접촉자 4만 105명 중 9,501명(23.7%)이 잠복결핵감염으로 진단됐다.\n\n\n질병관리청은 신속한 역학조사와 접촉자의 결핵 발병 예방을 위해 다양한 정책을 시행 중이다. 보건소로부터 결핵환자 접촉자로 통보받은 사람은 가까운 보건소나 안내받은 의료기관에서 결핵 및 잠복결핵감염 검사를 무료로 받을 수 있으며, 잠복결핵감염으로 진단되면 치료도 무료로 지원받는다.
잠복결핵감염 치료를 완료하면 결핵 발병을 90%까지 예방할 수 있다. 이를 위해 '잠복결핵감염 치료 의료기관' 883개소와 '가족 접촉자 검진·치료 의료기관' 901개소를 지정·운영하고 있다.\n\n\n또한 접촉자의 결핵 감염 위험요인을 파악해 선제적으로 대응·관리하기 위해 '자기기입식 사전조사' 시스템을 개발해 3월부터 운영 중이다.
