쥐젖 CO2 레이저 치료 후 수술기록지를 추가로 요구해요
2023년 12월 가입한 라이나 THE간편한질병수술특약입니다. D23.5로 쥐젖 CO2 레이저 치료 후 청구했는데 수술의 정의에 해당하지 않는다고 해요. 추가 심사를 위해 수술기록지와 치료 목적 소견서를 제출하라는데, 이 서류로 어떤 부분을 확인하는 건가요?
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문의답변 (1)
보험문의 담당자익명
안녕하세요 D23 코드로 레이저 치료후 수술비 지급이 거절 되었는데 추가 심사를 위해 수술기록지와
치료목적 소견서 요청이 나왔어요.
보험사는 기본적으로 미용 목적이 아닌 치료목적으로 수술을 했는지와 해당 치료가 수술에 부합하는지
여부를 병원에서 발부한 서류를 확인해서 지급 여부를 결정합니다.
위 서류 요청이 나온게 위 안내드린 내용 확인이 필요해서 그렇고 서류 준비를 하셨어도 무조건 지급이
되지는 않아 조금은 애매한 내용이라 판단되네요..
치료목적 소견서 요청이 나왔어요.
보험사는 기본적으로 미용 목적이 아닌 치료목적으로 수술을 했는지와 해당 치료가 수술에 부합하는지
여부를 병원에서 발부한 서류를 확인해서 지급 여부를 결정합니다.
위 서류 요청이 나온게 위 안내드린 내용 확인이 필요해서 그렇고 서류 준비를 하셨어도 무조건 지급이
되지는 않아 조금은 애매한 내용이라 판단되네요..
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