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하루에 두 가지 질병 부위를 동시 수술할 때 청구 코드는 어떻게 넣어야 하나요?

익명 문의자

동일한 날짜에 복합적인 증상으로 서로 다른 두 부위의 수술을 받았는데, 보험금 청구 시 진단서상 질병코드를 어떻게 기재해서 접수해야 하는지 알고 싶습니다.

문의답변 (1)

보험문의 담당자익명
보험금청구서 작성시에는 이즈보험 간편청구를 이용해보세요 편리합니다. ^^*
질문하신 내용상 질병코드가 2개인경우에는 주상병코드를 넣는게 기본입니다.
그리고 실손청구라면은 질병코드 2개중 1개만 넣고 청구를 하셔도 됩니다.
그리고 수술비청구시에는 수술명이 중요하고 1개의 수술비청구만 가능합니다.

그래서 보험금청구시에 부위가 2개이고 질병코드가 주상병 부상병코드가 존재하는 경우 둘다 기재하셔도 됩니다.
다만 실손청구인데 2개를 다 넣으면 보험개발원에 기록이 남기 때문에
개인적으로는 실손청구시 주상병코드만 넣어서 청구하세요
★ 진료비상세내역서, 병원영수증 또는 실손24 청구

그리고 수술비청구시라면은 한번더 질문을 부탁드립니다.
가입하신 시점의 보험회사명, 보험상품명, 부위(수술부위)를 정확히 알려주시면은 상세한 답변이 가능할거 같습니다.

현재상태에서는 1개의 질병코드 1개의 수술명을 기재하셔서 청구하시면됩니다.

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