치은염과 치주질환 환자가 2000만명에 육박하고 임플란트 등 비급여 치과 치료비 부담이 커지는 가운데 메리츠화재가 보존·보철치료와 정기적인 치아 관리를 폭넓게 보장하는 치아보험을 선보였다.
건강보험심사평가원에 따르면 2025년 다빈도질병통계에서 외래 다빈도 질병 1위는 치은염 및 치주질환으로 나타났다. 환자 수는 2023년 1883만6481명, 2024년 1958만8686명, 2025년 1997만2412명으로 2년 사이 약 113만명이 늘었다.
진료비도 가파르게 증가했다. 치은염 및 치주질환의 요양급여비용총액은 2023년 2조1323억원에서 지난해 2조6214억원으로 22.9% 증가했으며, 같은 기간 보험자부담금도 1조4865억원에서 1조8295억원으로 23.1% 높아졌다.
■ 젊은층도 안심 못해… 여름철 치아 균열 주의
치주질환은 잇몸 염증에서 시작해 치아를 지지하는 조직과 뼈까지 손상시킬 수 있는 질병으로, 초기에는 증상이 뚜렷하지 않지만 악화하면 치아가 흔들리거나 빠지면서 보철치료가 필요해질 수 있다. 특히 고령층은 노화와 만성질환 등으로 치주질환에 더욱 취약하다.
최근에는 2030세대도 불규칙한 식사와 구강관리 부족, 잦은 당분·카페인 섭취, 스트레스 등으로 충치와 잇몸 염증이 늘어나고 있으며, 스포츠 외상으로 치아가 파절되거나 상실되는 위험도 있다.
여름철에는 얼음이 든 음료를 자주 마시거나 단단하고 질긴 음식을 즐기는 습관이 치아 균열을 유발할 수 있다. 또한 뜨거운 음식 섭취 직후 차가운 음료를 마시는 등 급격한 온도 변화가 반복되면 기존의 미세 균열이 더 깊어질 가능성도 있다.
손상이 작으면 레진으로 치료할 수 있지만 균열이 진행되면 인레이·온레이나 크라운을 씌워야 할 수 있고, 심해지면 임플란트 치료까지 필요할 수 있다.
건강보험심사평가원의 ‘2025년 비급여 진료비용’에 따르면 임플란트 1개당 비용은 최저 55만원에서 최고 400만원, 크라운 등 보철치료도 최소 5만원에서 최대 132만원으로 재료에 따라 가격 차이가 크게 나타났다. 이처럼 치과 비급여 비용이 수백만원에 이를 수 있어 치아 관리가 충분하지 않아 치아 질환이 악화될 경우 가계 부담으로 이어질 수 있다.
■ 보장 한도 높여 치과 치료비 부담 완화
메리츠화재는 기존 상품보다 연간 보장 한도를 높여 지난 4월 출시한 ‘무배당 올케어 꽉 채운 치아보험’을 통해 치과 치료비 부담에 대비할 수 있도록 했다.
기본계약인 치과보존통합치료비는 신경·충전·크라운 치료 등을 연간 200만원 한도에서 보장하며, 치과보철통합치료비 특약은 임플란트·틀니·브릿지 등을 연간 500만원 한도에서 보장한다.
치아를 상실하기 전 정기적인 관리에 활용할 수 있는 보장도 마련했다. 특약 가입 시 치석제거 치료비는 연간 1회, 엑스레이(X-ray)와 파노라마 촬영비는 촬영 1회당 보험금을 지급한다. 가입 연령은 2세부터 70세까지이며 연령과 필요에 맞춰 보존·보철치료의 가입금액을 선택할 수 있다.
다만 질병으로 인한 치료는 가입 후 90일의 면책기간이 적용된다. 보존치료는 가입 후 1년, 보철치료는 2년 동안 가입금액의 50%가 적용되므로 가입 전 보장개시일과 감액기간을 확인할 필요가 있다.
