질병관리청(청장 임승관)은 6월 22일 전국에 말라리아 주의보를 발령했습니다. 이는 말라리아를 옮기는 얼룩날개모기의 밀도가 증가해 주의보 발령 기준을 충족했기 때문입니다. 말라리아 주의보는 하루 평균 모기지수가 0.5 이상인 시·군·구가 3곳 이상일 때 발령됩니다.
올해 24주차(6월 첫째 주) 감시 결과, 경기 파주시(0.8), 인천 강화군(1.0), 강원 양구군(0.7), 서울 구로구(0.5) 등 총 4개 지역에서 기준을 넘었습니다. 모기지수는 하루 평균 한 대의 채집기에서 잡힌 모기 수를 의미합니다. 올해 주의보는 지난해와 같은 시기에 발령됐으며, 최근 4주간 평균기온은 20.5℃로 평년(20.1℃)과 비슷한 수준이었습니다.
질병관리청은 매년 말라리아 위험지역을 대상으로 매개모기 조사와 감시사업을 실시하고 있습니다. 올해는 4월부터 10월까지 총 88개 지점에서 국방부, 4개 시·도 보건환경연구원(서울, 인천, 경기, 강원), 보건소와 협력해 모기 밀도와 삼일열원충 검출을 감시 중입니다.
올해 국내 말라리아 환자는 1월 1일부터 6월 13일까지 총 74명으로, 지난해 같은 기간(136명)보다 45.6% 감소했습니다. 지역별로는 경기 43명(58.1%), 인천 17명(23.0%), 서울 8명(10.8%) 순으로 발생했으며, 주요 추정 감염지역은 경기 파주시, 일산서구, 연천군, 김포시, 고양시와 인천 강화군으로 확인됐습니다.
말라리아는 감염된 암컷 얼룩날개모기에 물려 감염되는 급성 발열성 질환입니다. 우리나라에서는 주로 삼일열말라리아가 발생하며, 증상으로는 발열과 오한, 두통, 근육통, 피로 등 독감과 유사한 증상이 나타납니다. 드물게 수혈이나 장기이식을 통해서도 전파될 수 있지만, 공기나 일상적 접촉으로는 전염되지 않습니다.
모기 방제, 물림 예방, 빠른 진단과 치료는 말라리아 전파 차단에 필수적입니다. 지자체와 소독 의무 대상시설은 유충 서식지와 성충 휴식처에 대한 종합방제를 실시해 모기 밀도를 낮춰야 합니다. 위험지역 내 의료기관은 37.5℃ 이상 발열 환자가 방문할 경우 말라리아를 의심하고 적극적으로 검사를 실시해야 합니다.
임승관 질병관리청장은 "말라리아 주의보에 따라 지자체는 매개모기 방제를 강화하고, 해당 지역 주민과 방문자는 모기 물림 예방수칙을 준수해야 한다"고 강조했습니다. 또한 "말라리아 유행지역에서 야간 활동 후 모기에 물렸다면 발열 등 증상이 나타날 때 가까운 보건소나 의료기관을 방문해 조기에 검사받을 것"을 당부했습니다.
말라리아 예방을 위해서는 모기가 활발한 4월부터 10월까지 야간(일몰 직후부터 일출 직전) 야외활동을 자제하는 것이 좋습니다. 야간 외출 시에는 밝은색 긴 소매와 긴 바지를 착용하고, 얼굴 주변을 피해 모기 기피제를 3~4시간 간격으로 뿌려야 합니다. 옥내에서는 방충망을 정비하고 모기장을 사용하며, 실내 살충제를 적절히 활용하는 것이 효과적입니다.
말라리아 위험지역에 거주하거나 여행, 군 복무 후 오한, 고열, 발한이 48시간 주기로 반복되거나 두통, 구토, 설사 등 의심 증상이 나타나면 즉시 의료기관을 방문해 진료받아야 합니다. 말라리아는 조기 진단과 치료가 중요하며, 방치하면 신부전, 발작, 혼수상태 등 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.
말라리아 매개모기인 얼룩날개모기는 전체적으로 검은색 중형 모기로, 날개에 흑백색 반점 무늬가 있습니다. 흡혈이나 휴식 시 복부를 40~50도 각도로 들고 있으며, 촉수가 주둥이만큼 긴 것이 특징입니다. 유충은 논, 수로, 웅덩이 등 고인 물 표면에 서식하고, 암컷 모기는 야간(오후 7시~오전 5시)에 소, 말, 돼지 등을 대상으로 흡혈하므로 축사 대상 종합 방제가 효과적입니다.
질병관리청은 말라리아 주의보 발령 기준과 조치사항을 명확히 하고 있습니다. 주의보는 매개모기 일평균 개체 수가 0.5 이상인 시·군·구가 3곳 이상일 때 전국 단위로 발령됩니다. 경보는 주의보 발령 후 첫 군집사례 발생 시 또는 동일 시·군·구에서 2주 연속 모기지수가 5.0 이상일 때, 또는 채집된 모기에서 말라리아 원충이 검출될 때 발령됩니다.
주의보 발령 시에는 대국민 대상 예방수칙 홍보와 함께 위험지역 의료기관에서 발열자 대상 신속진단검사(RDT)나 유전자 검출검사(PCR)를 실시합니다. 경보 발령 시에는 추가 사례 감지를 위한 집중 홍보, 지역주민 대상 신속진단검사 실시, 공동노출자 대상 예방약 제공, 매개모기 서식지 집중 방제 등이 이뤄집니다.
올해 말라리아 매개모기 감시는 4개 시·도 88개 지점(민간 71개, 군 17개)에서 진행 중입니다. 질병관리청은 지속적인 감시와 신속한 대응을 통해 말라리아 확산을 막고 국민 건강을 보호할 계획입니다.
