건강검진 내시경도 실손으로?…악용 사례 빈번
최근 건강검진 과정에서 대장내시경을 실손의료보험으로 청구하는 사례가 증가하면서 보험업계에 우려가 커지고 있다. 국가 건강검진 프로젝트의 일환으로 시행되는 내시경 검사는 원칙적으로 실손보험금 청구 대상이 아니지만, 환자와 일부 의료기관이 이를 악용해 보험금을 편취하는 사례가 빈번히 발생하고 있다. 특히 환자가 스스로 내시경을 받겠다는 의사를 적극적으로 표명하거나, 의사가 이를 권유하는 경우 실손보험금 청구가 가능하다는 점을 악용하는 경우가 많다. 이러한 행위는 보험사가 정확히 확인할 수 없는 빈틈을 이용한 불법적인 방식으로, 손해율...