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보험정보 최신 기사

  • 수술분류표에 열거된 수술항목에 해당하지 않아 보험금이 미지급된 사례

    수술분류표에 열거된 수술항목에 해당하지 않아 보험금이 미지급된 사례 보험 가입자라면 누구나 안심하고 의료비를 대비할 수 있도록 설계된 보험 상품이지만, 실제 청구 시 예상치 못한 거절 사례가 발생할 수 있습니다. 최근 금융감독원에 접수된 한 민원 사례를 통해,...

  • 영업 목적 운전중 사고로 보험금 지급이 거절된 사례

    영업 목적 운전중 사고로 보험금 지급이 거절된 사례 서론: 자가용 차량의 '숨겨진 영업 목적'이 초래한 보험 분쟁 보험설계사(FC) 여러분, 고객의 자동차 보험 상담에서 가장 빈번한 질문 중 하나는 "자가용으로 등록된 차를 가끔 사업에 써도 괜찮을까요?"입니다....

  • 보험가입 당시의 한국표준질병·사인분류(KCD) 미적용 사례

    보험가입 당시의 한국표준질병·사인분류(KCD) 미적용 사례 보험업계에서 자주 발생하는 분쟁 중 하나는 질병 분류의 변화로 인한 보험금 지급 여부입니다. 특히 한국표준질병·사인분류(KCD)가 개정될 때마다 보장 범위가 달라질 수 있어, 보험설계사(FC)는 고객 상담 시...

  • 건강(우량)체 보험료 환급 관련 사례

    건강(우량)체 보험료 환급 관련 사례 서론: 건강체 할인 제도의 중요성 보험업계에서 건강(우량)체 판정은 보험설계사(FC)에게 고객 상담의 핵심 요소입니다. 흡연 여부, 혈압, 체격 등 건강 상태를 기반으로 보험료를 할인받을 수 있는 이 제도는 고객의 장기적인 비용...

  • 생명보험 제1보험기간에 암잔딘비 보장되고 제2보험기간에 암발생시 진단금 지급여부

    생명보험 제1보험기간에 암진단비 보장되고 제2보험기간에 암발생시 진단금 지급여부 서론: 연금보험 특약의 보장 기간 논란 생명보험, 특히 연금보험에 부가된 암진단 특약은 고객의 건강 불안을 해소하는 중요한 상품입니다. 그러나 최근 금융감독원에 접수된 민원 사례를 통해,...

  • 전자문서를 통한 보험료 납입최고(독촉) 사례

    전자문서를 통한 보험료 납입최고(독촉) 사례 사례 개요 최근 보험업계에서 전자문서를 활용한 보험료 납입독촉이 증가하고 있습니다. 이번 사례는 실손보험 가입자가 보험료 미납으로 인해 카카오톡을 통해 발송된 납입최고(독촉) 전자문서를 '보지 못했다'고 주장하며 계약...

  • 아파트에서 추락사한 경우 상해사망에 대한 인정여부

    1. 사건 개요 (약 650자)본 사건은 무배당 올라이프 보험 계약과 관련된 상해사망보험금 청구 분쟁이다. 피보험자는 본인을 피보험자로 하여 피신청인 화재해상보험주식회사와 보험계약을 체결하였으며, 보험기간 중 상해사망보험금 1,000만원을 보장받았다. 계약은...

  • 교통사고로 피해자의 기왕증이 악화되어 사망시에 형사합의지원금의 지급 책임 여부

    1. 사건 개요 (약 650자) 신청인은 피신청인 손해보험사와의 사이에 보험계약자, 피보험자, 보험수익자를 모두 본인으로 하여 보험기간을 [가입일]부터 [만기일]까지로 하여 무배당 보험(이하 '이 사건 보험계약'이라 한다)을 체결하였다.이 사건 보험계약의...

  • 누수 사고시 일상생활배상책임에서 손해방지 비용에 대한 범위여부 2탄

    1. 사건 개요 (612자) 본 사건은 무배당 퍼펙트스타종합보험(이하 '퍼펙트스타종합보험')에 가입한 신청인이 아파트 누수사고로 인해 발생한 손해를 청구한 분쟁이다. 보험 가입 시기는 명시되지 않았으나, 보험은 주택 화재 및 배상책임 등을 포괄하는 종합보험으로,...

  • 누수사고시 일상생활배상책임시 손해방지 비용여부 1탄

    1. 사건 개요 (약 650자) 이 사건은 가족일상생활중배상책임 특별약관(이하 '특약')이 포함된 종합보험 계약과 관련된 누수사고 손해방지비용 분쟁이다. 신청인은 피신청인인 손해보험사와 종합보험을 체결하였으며, 보험 기간 중 신청인의 아파트 안방 화장실에서 우연한...

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