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보험정보 최신 기사

  • 영업 목적 운전중 사고로 보험금 지급이 거절된 사례

    영업 목적 운전중 사고로 보험금 지급이 거절된 사례 서론: 자가용 차량의 '숨겨진 영업 목적'이 초래한 보험 분쟁 보험설계사(FC) 여러분, 고객의 자동차 보험 상담에서 가장 빈번한 질문 중 하나는 "자가용으로 등록된 차를 가끔 사업에 써도 괜찮을까요?"입니다....

  • 보험가입 당시의 한국표준질병·사인분류(KCD) 미적용 사례

    보험가입 당시의 한국표준질병·사인분류(KCD) 미적용 사례 보험업계에서 자주 발생하는 분쟁 중 하나는 질병 분류의 변화로 인한 보험금 지급 여부입니다. 특히 한국표준질병·사인분류(KCD)가 개정될 때마다 보장 범위가 달라질 수 있어, 보험설계사(FC)는 고객 상담 시...

  • 생명보험 제1보험기간에 암잔딘비 보장되고 제2보험기간에 암발생시 진단금 지급여부

    생명보험 제1보험기간에 암진단비 보장되고 제2보험기간에 암발생시 진단금 지급여부 서론: 연금보험 특약의 보장 기간 논란 생명보험, 특히 연금보험에 부가된 암진단 특약은 고객의 건강 불안을 해소하는 중요한 상품입니다. 그러나 최근 금융감독원에 접수된 민원 사례를 통해,...

  • 아파트에서 추락사한 경우 상해사망에 대한 인정여부

    1. 사건 개요 (약 650자)본 사건은 무배당 올라이프 보험 계약과 관련된 상해사망보험금 청구 분쟁이다. 피보험자는 본인을 피보험자로 하여 피신청인 화재해상보험주식회사와 보험계약을 체결하였으며, 보험기간 중 상해사망보험금 1,000만원을 보장받았다. 계약은...

  • 누수 사고시 일상생활배상책임에서 손해방지 비용에 대한 범위여부 2탄

    1. 사건 개요 (612자) 본 사건은 무배당 퍼펙트스타종합보험(이하 '퍼펙트스타종합보험')에 가입한 신청인이 아파트 누수사고로 인해 발생한 손해를 청구한 분쟁이다. 보험 가입 시기는 명시되지 않았으나, 보험은 주택 화재 및 배상책임 등을 포괄하는 종합보험으로,...

  • 누수사고시 일상생활배상책임시 손해방지 비용여부 1탄

    1. 사건 개요 (약 650자) 이 사건은 가족일상생활중배상책임 특별약관(이하 '특약')이 포함된 종합보험 계약과 관련된 누수사고 손해방지비용 분쟁이다. 신청인은 피신청인인 손해보험사와 종합보험을 체결하였으며, 보험 기간 중 신청인의 아파트 안방 화장실에서 우연한...

  • 생명보험 임상의사의 방괌암 진단에 따른 보험금이 지급되었을까?

    1. 사건 개요 신청인은 피신청인인 생명보험사와 무배당 암발생특약, 무배당 암치료특약 등을 체결하였다. 신청인은 방광암 의심 소견으로 병원에 입원하여 경요도적 방광종양절제술을 시행하였다. 병리과 전문의는 신청인의 종양을 비침습성 유두상 요로상피세포 암종으로...

  • [분쟁조정결정례] 생명보험 계약 종료 후 장해진단시 재해장해 급여금 지급여부

    1. 사건 개요 신청인은 피신청인(생명보험사)과 재해보험 계약을 체결하였다. 이 보험계약은 농어업인안전보험법에 따른 정책성 보험으로, 국가가 주계약 보험료의 50%를 지원하며, 보험기간은 1년이다. 신청인은 2018년부터 매년 해당 보험상품을 재가입하였다. 2019년...

  • [분쟁조정결정례] 생명보험 계약 종료후 장해진단 시 재해장해급여금 지급여부

    금융분쟁조정위원회는 최근 생명보험사와의 재해보험 계약 분쟁에서, 보험계약 종료 후 장해진단이 이루어졌더라도 재해장해급여금 지급이 필요하다고 판단하였다. 이번 사건은 농업작업 중 발생한 사고로 인해 장해진단을 받은 피보험자가 보험금 지급을 요구한 사례로, 보험업계에...

  • 전동자전거 미고지시 사망보험금 지급여부

    금융분쟁조정위원회는 최근 전동자전거 사용을 고지하지 않은 경우의 사망보험금 지급 여부에 대한 분쟁을 조정했다. 이 사건에서 피보험자는 질병진단보험을 체결한 후 교통사고로 사망했으며, 신청인은 일반상해사망보험금을 청구했다. 그러나 피신청인은 피보험자가 보험계약 체결...

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