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16세 자녀보험에 암주요치료비를 더 넣어야 할까요?

익명 문의자

16세 자녀보험에 암수술비 300만 원과 항암방사선·약물치료비 100만 원이 있습니다. 비급여 암치료비를 추가하려는데 보험료가 높은 암주요치료비도 넣을지, 기존 급성심근경색·뇌졸중 진단비를 정리할지 궁금합니다.

문의답변 (5)

보험문의 담당자익명
안녕하세요? 이즈보험 운영자 '보험이야기'입니다.

*비급여 암주요치료비
- 기존 수술비 300만원, 항암방사선·약물치료비 100만원은 정액형이라 실제 고비용 비급여 치료 앞에서는 부족할 가능성이 큼
- 최근 신약·신치료법일수록 비급여 비중이 커지는 비급여 암주요치료비는 가입 권장

*암주요치료비포함하는 문제
예산이 충분하면 포함하는 게 이상적이나, 제한적이라면 "지급 금액을 낮춰서" 편성하는 절충안이 낫습니다. 전액 포기보다는 소액이라도 넣어두는 쪽을 권장 — 나중에 나이 들어 다시 가입하려 하면 심사와 비용 부담이 커짐

*급성심근경색. 뇌졸증 진단비 정리 여부
- 급성심근경색. 뇌졸증 진단비는 16세 시점에서 발생 확률이 극히 낮습니다만
이 보험이 비갱신형이라면 16세에 확정된 저렴한 보험료로 100세까지 변하지 않음 — 지금 없애고 30~40대에 다시 가입하려면 보험료가 훨씬 비싸지고, 그 사이 건강 이슈가 생기면 가입 자체가 막힐 수 있음

종합적 제안
-비급여 암주요치료비는 반드시 추가
-암주요 치료비는 금액을 낮춰서라도 포함하는걸 권장
-급성심근경색·뇌졸중은 갱신형 여부 확인 후, 비갱신형이면 해지 하시는 것은 비추합니다.
보험문의 담당자익명
암주요치료비는 이름은 '치료비'이지만, 실제적으로는 진단비보장의 보완목적으로 보시는게 좋습니다.
일반적으로 암주요치료비는 보장한도의 제한이나 보험료의 부담으로 1천만원 정도로 설계하게 되는데,
반복보장면에서는 장점이 있지만 고가의 암치료비 보장에는 부족한 수준입니다.

고가의 비급여 암치료비용은 계획하고계신 비급여 암주요치료비로도 충분하며
암진단비가 충분하지만 평균이상의 추가적인 진단비보장 확보를 원하실 경우에는
일반 암주요치료비 추가를 고민해보실 수 있습니다.

기존 급성심근경색 및 뇌졸중 진단비는 보험료에 부담이 있으신게 아니라면 유지를 권해드려요.
일반적으로 보험료가 높지않아서 삭제시 보험료절감의 의미가 크지도 않습니다.
보험문의 담당자익명
안녕하세요~ 이즈보험 운영자 “보험길잡이”입니다.

16세 자녀보험에 암수술비 3백과 방사선,약물 1백만원이 구성되어 있으시면
고액의 비급여암치료(수술,방사선,약물) 발생시 가입금액만으로는 큰 어려움이
발생할 수 있습니다.

따라서 고액의 비급여치료비에는 대비는 반드시 필요합니다.

문의하신 내용에서 암주요치료비는 급여,비급여 상관없이 보장되나 보험료가
높습니다. 산정특례제도로 급여치료비는 본인부담이 5%정도로 부담이 적고
실비가 있으면 실비로도 충분히 커버가 가능합니다.

따라서 암주요치료비를 구성하신다면 최저금액 수준에서 준비하셔도 무방합니다.

기존 급성심근경색,뇌졸중은 뇌,심장 보장범위가 협소한 특약이지만 다른 보험에
보완이 되어있지 않다면 기존 보장을 정리하는것은 좋은 방법이 아닙니다.
보험문의 담당자익명
안녕하세요. 이즈보험 운영자 보험집사 입니다.

우선 자녀가 가지고 있는 보험이 어떤 내용으로 가입이 되어 있는지를
확인해 볼 필요가 있습니다.

내용을 확인해봐야 암치료비가 필요한지 아니면 혈관진단비가 더 필요한지를
확인할수 있거든요.

다만, 우선순위로 따져보면 암치료비보단 혈관진단비를 확보하는게 더 우선입니다.

아울러 혈관진단비가 있다고 하더라도 보장범위가 좁은 뇌출혈, 뇌졸중, 급성심근경색
등으로 구성되어 있다면 이또한 리모델링이 필요하다고 볼수 있겠습니다.

결론적으로 기존보험 가입내용 알려주시면 좀 더 자세히 설명드리겠습니다.
보험문의 담당자익명
암진단시 산정특례등록으로 급여치료비 5% 정도로 부담이 적습니다.
또한, 실비로의 처리도 충분히 가능하고요.

다만, 비급여 치료시에는 국민건강보험의 혜택을 받을 수 없으니
본인 부담금이 높아져 부담이 높아지죠.

진단비가 평준수준으로 충분히 준비가 되어 있으시다면
이에 대한 준비 정도 해두시면 좋을 거 같아요.

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