문익명 문의자·2026.09.19보상청구문의답변 완료 연골판 봉합 뒤 재파열로 수술했는데 1년 제한에 걸리나요? 오른쪽 연골판을 2025년 10월 봉합하고 수술비를 받았습니다. 다시 파열돼 2026년 7월에는 부분절제술을 했어요. 라이나손보 더핏(2404)과 삼성화재 내돈내삼1640(2404.5)에 질병수술비·종수술… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.18보상청구문의답변 완료 뼈이식 수술비 청구 시효는 발치한 날부터 계산하나요? 2004년 가입한 신한라이프 종신보험에 치조골 이식 2종 수술비가 있습니다. 2019년에 질병으로 발치했지만 임플란트는 미루다가 최근 뼈이식 수술과 함께 했어요. 수술비 청구 시효는 예전 발… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.18보상청구문의답변 완료 같이 사는 가족이 잃어버린 휴대폰도 일배책이 되나요? 같이 살고 주민등록도 함께 돼 있는 형제자매가 휴대폰을 잃어버렸습니다. 제 보험에 가족일상생활배상책임이 있는데, 남의 물건을 파손한 게 아니라 가족 본인의 휴대폰 분실인 경우도 청구할… 답변 2답변 완료
문익명 문의자·2026.09.17보상청구문의답변 완료 진단서는 D21인데 조직검사 때문에 수술비 일부가 거절됐어요 2023년 1월 13일 DB 보험에 가입했고 119대 수술비가 있습니다. 허벅지 혹 제거 후 진료확인서에는 D212가 적혔는데, 보험사는 조직검사상 표피낭종이므로 L72라고 해요. 일반 질병수술비만 받… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.17보상청구문의답변 완료 가족간병 앱 수수료가 간병비로 계산되는 건가요? 아이 보험이 삼성화재 뉴마이슈퍼스타(2404)이고 간병인사용일당 15만원이 있습니다. 1일 사용금액 7만원 미만이면 절반, 이상이면 전액 지급이라고 되어 있어요. 가족간병 앱에 등록할 때 수… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.17보상청구문의답변 완료 위와 대장 용종을 같은 날 제거하면 수술비가 각각 나오나요? DB 나에게맞춘간편건강보험2304에 질병수술비와 1~5종 수술비가 있어요. 건강검진 내시경 중 위와 대장 용종을 모두 제거했고 코드는 D13, D12입니다. 같은 날 수술했어도 위와 대장은 따로 계… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.17보상청구문의답변 완료 유방암 수술 후 재료비와 조직재배치 비용이 실비에서 빠졌어요 2009년 3월 메리츠 질병입원 실비입니다. 유방암 수술 후 압박브라, 케어보드, 흉터연고와 유방조직재배치술 비용 등이 제외됐어요. 영수증에는 급여·비급여·전액본인부담이 섞여 있는데, 구분… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.16보상청구문의답변 완료 쥐젖 CO2 레이저 치료 후 수술기록지를 추가로 요구해요 2023년 12월 가입한 라이나 THE간편한질병수술특약입니다. D23.5로 쥐젖 CO2 레이저 치료 후 청구했는데 수술의 정의에 해당하지 않는다고 해요. 추가 심사를 위해 수술기록지와 치료 목적 소… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.16보상청구문의답변 완료 티눈 냉동치료, 질병수술비와 종수술비 기준이 다른가요? 2007년 3월 30일 가입한 한화생명 종수술비입니다. L84 티눈으로 냉동응고술을 받고 청구했지만 수술 정의와 분류표에 해당하지 않는다고 해요. 냉동치료 수술비를 받았다는 사례가 있던데 질… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.16보상청구문의답변 완료 인공관절 수술 후 한방병원 재활입원도 실비가 되나요? 2009년 9월 흥국화재 질병입원 실비가 있습니다. 양쪽 무릎 인공관절 수술 후 4주 입원했고, 거동이 불편해서 한방병원으로 옮겨 재활치료를 받을 예정이에요. 한방병원 입원비도 기존 실비에 … 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.16보상청구문의답변 완료 손목 골절 수술 후 비급여가 많이 빠졌는데 다시 확인할 수 있나요? 2017년 3월 24일 KB 실비입니다. 손목 골절 수술비가 약 500만원 나왔는데 약 320만원을 받았어요. 영수증·세부내역서·진단서를 냈고 비급여 처치료, 검사료, 주사료 등이 제외됐습니다. 제외 … 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.15보상청구문의답변 완료 간편보험 청구 조사에서 잊고 있던 조직검사 기록이 나왔어요 현대 3·3·5 간편보험을 2026년 3월 17일 가입했고 5월 여유증 수술 후 청구했습니다. 조사 중 2023년 3월 20일 이형성모반을 떼어 조직검사한 기록이 확인됐어요. 당시 결과도 이형성모반이었… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.15보상청구문의답변 완료 봉합 후 처방받은 흉터 제품이 실비에서 제외됐어요 2009년 가입한 MG 실비가 있습니다. 귀를 봉합한 뒤 레노실과 메피폼을 처방받았는데 보험사에서는 흉터 예방용이라 보상이 안 된다고 해요. 어떤 약관 조항 때문인지 물어도 심사 판단이라는 … 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.15보상청구문의답변 완료 입원한 병원에 MRI가 없어 다른 병원에서 찍으면 통원 처리인가요? 2021년에 가입한 메리츠 실비입니다. 입원 중인 병원에 MRI 장비가 없어 협진 의뢰서를 받아 다른 병원에서는 MRI만 찍으려고 해요. 원래 병원에 계속 입원해 있어도 MRI 비용은 별도 병원의 … 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.14보상청구문의답변 완료 귀와 어깨의 혹을 따로 제거했는데 같은 질병으로 보나요? 2023년 12월 라이나 질병수술비에 가입했습니다. 2025년 5월 13일 귀의 혹(D23.3)을 제거했고 2026년 4월 30일에는 어깨 혹(D23.6)을 제거했어요. 보험사는 같은 질병으로 1년 안에 수술했다며… 답변 1답변 완료
