문익명 문의자·2026.09.25보상청구문의답변 완료 대장 용종을 뗐는데 수면관리료는 실비에서 빠졌어요 2010년 10월 25일 가입한 DB 실비입니다. 대장내시경 중 용종을 제거했고 코드는 K63.5예요. 보험금 내역을 보니 EA003 수면관리료 금액이 빠져 있습니다. 용종 제거를 같이 했어도 이 비용은 … 답변 2답변 완료
문익명 문의자·2026.09.24보상청구문의답변 완료 사마귀 냉동치료를 여러 번 받아도 수술비는 한 번만 나오나요? 2009년에 가입한 보험에 성장기질환수술비가 있고 수술할 때마다 보장한다고 되어 있어요. 발바닥과 손가락 사마귀로 냉동응고술을 반복해서 받고 있는데 보험사는 치료 횟수가 아니라 병변 개… 답변 2답변 완료
문익명 문의자·2026.09.24보상청구문의답변 완료 골융기 제거술은 1~8종 수술비에서도 확인할 수 있나요? 2023년 10월 가입한 한화와 삼성화재 보험에 질병 1~8종 수술비가 있습니다. 골융기 수술로 진단코드 K10, 수술코드 U4741을 받았어요. 1~5종 수술비와 분류가 다른 것 같은데 1~8종에서는 어… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.24보상청구문의답변 완료 진단서에 코드가 여러 개 있는데 한 코드만 보고 수술비를 거절했어요 그린라이프원더풀 보험에 16대질병과 여성전용 특약이 있습니다. 외음부종양적출술 R4066을 받았고 서류에 N764, L720, D280이 함께 적혀 있어요. 보험사는 표피낭종이라 제외된다고 하는데, … 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.23보상청구문의답변 완료 오래전에 한 치아 치료를 빠뜨렸는데 지금도 청구되나요? 메리츠 치아보험을 2017년 9월 가입했고 2024년 9월 2일 부활해 현재 유지 중입니다. 2019년에 했던 보철치료를 청구하지 않은 걸 뒤늦게 알았어요. 청구 시효가 많이 지난 경우에도 접수해 볼… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.23보상청구문의답변 완료 단체보험에서 입원비만 나오고 손목 수술비는 안 나왔어요 2025년 9월 삼성화재 신종단체상해보험Ⅱ입니다. 손목 혹을 제거했고 수술확인서에 M7793과 D219, 종물절제술이 적혀 있어요. 입원일당만 지급되고 수술비는 빠졌는데, 질병 수술이라 그런 건지… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.23보상청구문의답변 완료 코일색전술 외에 받은 약물성형술도 수술비가 되나요? 2025년 3월 10일 메리츠 더건강한 5.10.5 보험에 가입했습니다. I60 진단으로 코일색전술과 카테터를 이용한 약물성형술을 받았는데 코일색전술만 수술비가 나왔어요. 약물성형술은 뇌혈관질환… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.22보상청구문의답변 완료 제 과실 교통사고 치료비도 일반상해의료비로 청구되나요? 2009년 6월 30일 가입한 메리츠 일반상해의료비가 있습니다. 추돌사고로 제 과실이 100%인데, 자동차보험으로 처리하지 않고 직접 낸 치료비를 이 특약에 청구할 수 있나요? 한의원 통원치료도… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.22보상청구문의답변 완료 해지 전에 걸린 대상포진, 지금 청구해도 되나요? 보험을 2026년 1월 3일부터 3월 20일까지 유지하다 해지했습니다. 대상포진 진단비 100만원 특약이 있었고 면책기간은 10일이었어요. 대상포진은 2월에 진단받았는데 그때 청구를 못 했습니다.… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.21보상청구문의답변 완료 치아 후유장해 청구에 진단서를 발급받기 어렵습니다 2020년 2월 메리츠 보험에 가입했고 충치로 여러 치아를 발치한 뒤 임플란트를 했습니다. 질병후유장해를 청구하니 보험사는 후유장해진단서가 꼭 필요하다고 해요. 치과에서는 발급 경험이 없… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.21보상청구문의답변 완료 입원일당 청구에 주치의 소견서를 추가로 내라고 해요 2004년 2월 가입한 교보 변액종신보험에 입원 특약이 있습니다. 만성신장병 등으로 장기 입원 중인데 보험사에서 입원한 주된 이유와 입원이 길어진 이유를 적은 주치의 소견서를 요청했어요. … 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.20보상청구문의답변 완료 티눈 두 군데를 하루에 냉동치료하면 수술 횟수는 몇 번인가요? 2009년 6월 메리츠 알파플러스0904에 피부질환수술비가 있고 수술 1회당 지급이라고 되어 있어요. 같은 날 티눈 두 군데를 냉동치료받으면 하루 한 번으로 보는지, 치료한 병변별로 계산하는지… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.20보상청구문의답변 완료 말기신장병 진단서에 Q코드가 함께 있으면 청구가 달라지나요? 2007년 ING 라이프케어CI종신과 2009년 LIG닥터플러스에 가입했습니다. 현재 N185 말기신장병으로 혈액투석 중이고 진단서에 Q612 성인형 다낭신장도 적혀 있어요. CI와 말기신부전 진단비를 … 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.19보상청구문의답변 완료 백내장 재수술로 1박 2일 입원하면 유병자실비 청구가 되나요? 2023년 4월 가입한 메리츠 유병자실비가 있습니다. 백내장 수술 때는 입원으로 인정되지 않았는데 삽입한 인공수정체에 문제가 생겨 재수술을 받고 1박 2일 입원했어요. 이번 입원비와 매회 지… 답변 1답변 완료
문익명 문의자·2026.09.19보상청구문의답변 완료 보험 유지 중 다쳤는데 해지 후 수술하면 보상이 안 되나요? 2026년 4월 팔꿈치를 다쳤고 5월에 넘어지면서 같은 곳을 다시 다쳤습니다. 치료를 계속 받다가 6월 5일 메리츠 종합보험을 해지했어요. 이후 MRI에서 인대파열이 확인돼 수술했는데, 사고 당… 답변 1답변 완료
